Жоғары технологиялық медициналық көмекке квотаны қалай алуға болады?
Қазақстан Республикасында жоғары технологиялық медициналық көмекке (ЖТМК) квотаны қалай алуға болады?
Жоғары технологиялық медициналық көмек (ЖТМК) – бұл күрделі жабдықтар мен жоғары білікті мамандарды қажет ететін медициналық қызметтер. Қазақстанда ЖТМК тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі (ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) шеңберінде көрсетіледі, алайда оны алу үшін квота рәсімдеу қажет.
ЖТМК-ға квота алу кезеңдері
Пациент тіркелген емханасына немесе бақылауда тұрған медициналық ұйымға жүгінуі қажет. Емдеуші дәрігер:
Барлық құжаттар дайындалғаннан кейін, пациент бақылауда тұрған емханада немесе ауруханада дәрігерлік комиссияның (ДК) отырысы өткізіледі. Комиссия:
Денсаулық сақтау басқармасының өңірлік комиссиясы ЖТМК-ға өтінімді қарайды.
Оң шешім қабылданған жағдайда, пациентке квота беріледі және ем жүргізілетін медициналық ұйым айқындалады.
Квота берілгеннен кейін пациенттің деректері Ұлттық госпитализациялау базасына (ҰГБ) енгізіледі.
Пациентке ЖТМК жүргізу үшін госпитализацияның күні мен орны хабарланады.
Квота алынғаннан кейін пациенттің мәліметтері Ұлттық госпитализация базасына (ҰГБ) енгізіледі.
Пациентке ЖТМК жүргізілетін күні мен медициналық ұйымы туралы ақпарат беріледі.
Квота рәсімдеу үшін қандай құжаттар қажет?
ЖТМК-ға квота алу үшін пациент келесі құжаттарды ұсынуы керек:
Жеке куәлік (көшірмесі және түпнұсқасы).
МӘМС полисі (бар болса).
Медициналық құжаттар (ауру тарихы, дәрігерлердің қорытындылары, талдаулар нәтижелері, МРТ/КТ суреттері және т.б.).
Емдеуші дәрігерден ЖТМК-ға жолдама.
ЖТМК қажеттілігі туралы дәрігерлік комиссия (ДК) хаттамасы.
Жеке деректерді өңдеуге келісім.
Квота бойынша қандай ЖТМК түрлері көрсетіледі?
Квота аясында келесі жоғары технологиялық медициналық көмектер тегін көрсетіледі:
Кардиохирургиялық операциялар (жүрек пен қан тамырларына жасалатын операциялар).
Нейрохирургиялық араласулар.
Онкологиялық хирургия.
Ортопедиялық және травматологиялық операциялар (эндопротездеу).
Мүше трансплантациясы.
Гемодиализ және сүйек кемігін трансплантациялау.
Күрделі офтальмологиялық ауруларды емдеу.
ЖТМК түрлерінің толық тізімін өңірлік денсаулық сақтау басқармасынан немесе Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының сайтынан білуге болады.
Квота статусы туралы ақпаратты қайдан алуға болады?
Пациент квотаға берген өтінімінің мәртебесін келесі жерлерден тексере алады:
Құжаттарды тапсырған емхана немесе ауруханадан.
Өз өңірінің денсаулық сақтау басқармасынан.
Ұлттық госпитализация базасынан.
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры арқылы "Qoldau 24/7" мобильді қосымшасында немесе 1414 нөміріне қоңырау шалу арқылы.
Квота берілмесе не істеу керек?
Егер пациентке квота беруден бас тартылса, ол келесі әрекеттерді орындай алады:
Бас тарту себептері туралы жазбаша түсініктеме сұрау.
Өңірлік денсаулық сақтау басқармасына шағымдану.
"Qoldau 24/7" қосымшасы немесе 1414 нөмірі арқылы Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына (ӘМСҚ) шағым беру.
Егер пациенттің құқықтары бұзылса – ҚР Денсаулық сақтау министрлігіне немесе прокуратураға жүгіну.
Әйел жүктілігі бойынша қандай мерзімде тіркелуі керек
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Кодексінің 81-бабына сәйкес жүкті әйелдер жүктіліктің он екі аптасына дейін тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық қызмет...
Басқа қаладан келген адамдарға емханадан уақытша еңбекке жарамсыздық парағын ашу тәртібі?
Уақытша еңбекке жарамсыздық парағы емдеуге жатқызылған жағдайда - ауруханаға жатқызылған күнінен бастап, амбулаториялық жағдайда - тіркелген жері бойынша (басқа қаладан келген адам - емдеу орны бойынша) амбулаториялық көмек көрсететін медициналық ұйымда, жарақат бөліміне және жед...
Алматы облысында тұратын, алайда Алматы қаласында тіркелген азамат, тұрғылықты жері бойынша емханаға қалай тіркеле алады?
Егер адам Алматы қаласында тіркелген болса, алайда Алматы облысында тұрса, онда Қазақстан Республикасы Ішкі істер министрінің 2024 жылғы 9 қыркүйектегі № 677 "Халықты тіркеу ережелерін бекіту туралы" бұйрығына сәйкес тұрғылықты жері өзгерген кезде, жаңа тұрғылықты жеріне келген к...
Қазақстан Республикасында тіркелмеген және Қазақстан ұлттық дәрілік формулярына енгізілмеген дәрілік заттар мен тіркелмеген медициналық бұйымдарды нақты пациенттің өмірлік көрсеткіштері бойынша медициналық көмек көрсету не сирек (орфандық) аурулары және (немесе) жай-күйі бар пациенттердің шектеулі контингентіне медициналық көмек көрсету үшін қолданудың тәртібі қандай?
Орфандық аурулары бар науқастар жергілікті бюджет қаражаты және «Қазақстан халқына» қоры арқылы қамтамасыз етіледі. Мұндай жағдайлар ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2021 жылғы 31 желтоқсандағы № ҚР ДСМ142 Бұйрығы аясында бекітілген «Республикада тіркелмеген дәрі-дәрмектер мен...
Мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарын жарақтандыру бойынша іс-шаралар қалай жүзеге асырылады?
Медициналық ұйымдарда жарақтандыруды жоспарлау Қажетті медициналық жабдықтармен жарақтандыру үшін медициналық техникаға қажеттілік өтінімін қалыптастырады Денсаулық сақтау басқармасына бекітілгеннен кейін денсаулық сақтау басқармасы мен денсаулық сақтау министрлігі Бірыңғай дистр...
Емханада тегін берілуі тиіс дәрі-дәрмектер болмаған жағдайда оларды қалай алуға болады?
Емханада Сізге тиесілі дәрі-дәрмектер болмаса, келесі әрекеттерді жасауға кеңес береміз: Дәріхана пунктінің меңгерушісіне немесе медициналық ұйым басшылығына дәрігердің тағайындауы бойынша дәрі-дәрмектерді беру туралы жазбаша өтінішпен жүгініңіз. Медициналық ұйым дәрінің жоқ болу...
Тегін дәрілік заттарды қалай алуға болады?
Тегін дәрі-дәрмектерді алу үшін пациент өзінің тұрғылықты жері бойынша емханада диспансерлік есепке тұруы қажет. Дәрі-дәрмек алу тәртібі:Дәрігердің тағайындауы бойынша рецепт беріледі және рецепт бойынша тегін дәрі-дәрмектер беріледі. Рецепт алу тәртібі: Емханадағы өзіңіздің учас...
Тегін дәрі-дәрмектермен аурудың қандай түрлерімен ауыратын науқастар қамтамасыз етіледі ?
Қазақстан Республикасында белгілі бір аурулары бар азаматтар кепілдендірілген тегін медициналық көмек (ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі аясында тегін (немесе жеңілдікпен) дәрілік заттарды алуға құқылы. Диспансерлік есепте тұрған пациенттер келе...
