Анкета

    Акимат Жанибекского района

    АНКЕТА

    (заполняется собственноручно)

    место

    для

    фотографии

    1. Фамилия __________________________________

    Имя __________________________________

    Отчество (при наличии) __________________________________

    Индивидуальный идентификационный номер __________________________________

    2. Число, месяц, год и место рождения (село, город, район, область, край, республика)

    3. Гражданство (если изменял, то укажите когда и по какой причине)

    4. Если изменяли фамилию, имя, отчество (при наличии), то укажите прежние полные установочные данные, а также когда, где и по какой причине изменяли их (к анкете необходимо приложить подтверждающие документы)

    5. Документы, удостоверяющие личность – удостоверение личности и паспорт (регистрационный номер, дата выдачи, кем выдан каждый документ)

    6. Адрес прописки (регистрации) и адрес фактического места проживания

    7. Домашний, рабочий, сотовый телефоны, электронная почта, социальные сети и аккаунты

    8. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, серия и номер дипломов, дата выдачи), специальность по диплому, квалификация по диплому. При наличии документа об образовании, выданного зарубежными учебными учреждениями серия и регистрационный номер удостоверения о признании или нострификации (к анкете необходимо приложить подтверждающие документы)

    9. Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, серия и номер дипломов)

    10. Какими иностранными языками, языками народов Казахстана владеете, можете объясняться (владеете свободно)

    11.1 Были ли Вы, супруг (супруга), в том числе бывшие, или Ваши близкие родственники (отец, мать, полнородные братья и сестра, дети) судимы (когда и за что)

    11.2 Были ли в отношении Вас, супруги (супруга) или Ваших близких родственников (отец, мать, полнородные братья и сестра, дети) заведены уголовные дела, прекращенные органом уголовного преследования или судом по нереабилитирующим основаниям либо по материалам доследственной проверки приняты процессуальные решения об отказе в возбуждении уголовного дела (начала досудебного расследования) по нереабилитирующим основаниям (когда и за что)

    11.3 Привлекались ли Вы когда-либо к ответственности за совершение коррупционного правонарушения (когда, за совершение какого правонарушения, какие меры по отношению к Вам были приняты)

    11.4 Увольняли ли Вас ранее с государственной службы по отрицательным мотивам (когда, за совершение какого дисциплинарного проступка, на основании какого пункта законодательства, дата и номер приказа об увольнении)

    11.5 Налагалось ли на Вас в течение

    одного года до проведения специальной проверки в судебном порядке административное взыскание за совершение правонарушения (когда и за что)

    12. Выезжали ли Вы за границу (где, когда и с какой целью)

    13. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности, включая учебу в высших и средних учебных заведениях, воинскую службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность, государственную службу, службу в Национальном банке Республики Казахстан и его ведомствах и т.п. (предприятия, учреждения и организации указывать так, как они именовались на тот период времени, воинскую службу указывать с отражением должности и номера воинской части)

    Месяц и год

    Должность с указанием организации, причина перевода или увольнения

    Место нахождения организации

    поступления

    ухода

    14. Сведения о близких родственниках (отец, мать, полнородные братья и сестра, дети), супруг (супруга), в том числе и ранее состоявших с Вами в браке. Если родственники изменяли фамилию, имя и отчество (при наличии), то необходимо указать их прежнюю фамилию, имя, отчество (при наличии), а также по какой причине изменили фамилию

    Степень родства

    Фамилия, имя, отчество (ИИН)

    Дата, месяц, год и место рождения

    Место работы, должность

    Адрес места жительства

    15. Имеются ли у Вас или супруга (супруги) близкие родственники, постоянно проживающие за границей (укажите фамилию, имя, отчество (при наличии), год рождения, степень родства, место жительства, страну проживания, с какого периода проживают за границей)

    16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание. Военный билет (приписное свидетельство), серия, номер, кем и когда выдан

    17. Дополнительные сведения (государственные награды, участие в выборных представительных органах, а также другая информация, которую Вы желаете сообщить о себе)

    Мне известно, что заведомо ложные сведения, в частности непредставление или умышленное искажение сведений сообщенные в анкете, могут повлечь отказ в поступлении на государственную службу в Республике Казахстан, а также службу в Национальный Банк Республики Казахстан и его государственные органы.

    На проведение в отношении меня специальной проверки органами Комитета национальной безопасности Республики Казахстан и подразделением по специальной проверке _________________________ согласен (на).

    (наименование организации)

    «____» __________ 20___г. Подпись ________________

    Фотография, данные о трудовой деятельности и учебе проверяемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке документам об образовании и воинской службе.

    м.п.______________________________________________

    (подпись, фамилия и инициалы работника кадрового аппарата)

    «____» __________ 20___г.

    Примечание:

    При изложении анкеты лицо, поступающее на государственную службу, в судебные органы и службу в Национальный банк и его государственные органы, дает однозначные ответы на все перечисленные выше вопросы.

    Скачать
    Анкета
    DOCX · 20 КБ
    Скачать

    Похожие материалы

    Информация

    Автобиография

    Автобиография Автобиография исполняется без помарок и исправлений в хронологической последовательности собственноручно проверяемым лицом чернилами фиолетового или черного цвета с обязательным указанием следующих сведений...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Биографические данные

    Приложение к заявлению о согласии (намерении) баллотироваться БИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность) __________________ ____________________________________...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Заявление

    Приложение 1 к постановлению Центральной избирательной комиссии Республики Казахстан от 25 апреля 2025 года № 15/22 форма Заполняется кандидатом лично _____________________________________ наименование территориальной...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Перечень необходимых документов для кандидатов в акимы сельских округов

    Перечень необходимых документов Необходимые документы кандидата, выдвигаемого от политической партии Документ, подтверждающий полномочия представителя политической партии; Выписка из протокола высшего руководящего органа...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Типовые квалификационные требования

    Типовые квалификационные требования: К административным государственным должностям акимов сел, поселков, сельских округов, руководителей отделов районных исполнительных органов категории E-R-1 устанавливаются следующие т...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Календарный план основных мероприятий по подготовке и проведению выборов акимов Жанибекского и Узункульского сельских округов

    Календарный план основных мероприятий по подготовке и проведению выборов акимов Жанибекского и Узункульского сельских округов Жанибекского района Западно-Казахстанской области Республики Казахстан, назначенных на 18 октя...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    О назначении выборов акимов Жанибекского и Узункульского сельских округов

    ПОСТАНОВЛЕНИЕТерриториальной избирательной комиссии Жанибекского района №24 от 9 сентября 2026 года О назначении выборов акимов Жанибекского и Узункульскогосельских округовЖанибекского района Западно-Казахстанской облас...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован:
    Информация

    Об образовании избирательных округов

    ПОСТАНОВЛЕНИЕ Территориальной избирательной комиссии Жанибекского района № 25 от 9 сентября 2026 года Об образовании избирательных округов по выборам акимов Жанибекского и Узункульского сельских округов Жанибекского райо...

    Акимат Жанибекского районаОпубликован: