АНАЛИТИЧЕСКАЯ СПРАВКА по итогам внутреннего анализа коррупционных рисков в деятельности структурного подразделения Министерства здравоохранения Республики Казахстан в I-полугодии 2026 года

АНАЛИТИЧЕСКАЯ СПРАВКА

по итогам внутреннего анализа коррупционных

рисков в деятельности структурного подразделения

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

вI-полугодии 2026 года

г. Астана 2026 год

СОДЕРЖАНИЕ

1.ВВЕДЕНИЕ

Указом Президента Республики Казахстан от 2 февраля 2022 года № 802 утверждена Концепция антикоррупционной политики на 2022-2026 годы (далее – Концепция).Реализация и мониторинг предусмотренных в Концепции мер осуществляется через проектное управление.Согласно пункту 63 Правил осуществления проектного управления (утвержден Приказом Министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан от 31 июля 2023 года № 301/НҚ) в каждом государственном органе помимо реализуемых программ создается и реализуется типовое базовое направление, направленное на постоянное совершенствование системы государственного управления.Основной его целью является обеспечение эффективности реализации антикоррупционной политики посредством повышения качества организации работы государственных органов.В целях реализации четвертого блока типового базового направления «Предупреждение и противодействие коррупции», Министерством здравоохранения Республики Казахстан (далее – МЗ РК) утвержден график проведения внутреннего анализа коррупционных рисков в центральном аппарате, в ведомствах и подведомственных организациях Министерства, которые запланированы на апрель-май 2026 года.

Так, приказом Министра здравоохранения РК № 193 от 26 марта 2025 года, период проведения внутреннего анализа коррупционных рисков в Центральном аппарате определен с 31 марта по 15 мая 2025 года.Состав рабочей группы по проведению внутреннего анализа коррупционных рисков утвержден в следующем составе: Бекбатыров Бахтияр Шаймерденұлы - директор Департамента информационной безопасности, мобилизационной работы и защиты государственных секретов МЗ РК, председатель рабочей группы; Қожамұратова Айман Ақанқызы - Исполняющая обязанности руководителя управления информационной безопасности Департамента информационной безопасности, мобилизационной работы и защиты государственных секретов МЗ РК секретарь рабочей группы; Дәуренбеков Айдын Серікұлы - директор Департамента управления персоналом МЗ РК; Касенов Айдар Аскарович - Исполняющий обязанности директора Департамента развития электронного здравоохранения МЗ РК; Әділхан Жандос Қойшыбайұлы - директор Департамента лекарственной политики МЗ РК; Кинаятов Аслан Кинаятович - директор Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности МЗ РК; Аубакиров Ермек Аскарович – директор-государственный аудитор Департамента внутреннего аудита МЗ РК; Ержанова Фарида Нурмухамбетовна - директор Департамента науки и человеческих ресурсов МЗ РК; Шоманова Лаззат Асетовна - директор Департамента совершенствования и анализа обязательного социального медицинского страхования МЗ РК; Саркулова Лейла Кусаиновна - директор Департамента исполнения бюджета МЗ РК; Жемакишева Амина Абаевна - директор Департамента инвестиционной политики МЗ РК; Темирханов Серикболсын Темирханович - директор Юридического департамента МЗ РК; Абдикаримова Динара Абдрахмановна - директор Департамента экономики, финансов и корпоративного управления МЗ РК; В соответствии с Типовыми правилами проведения внутреннего анализа коррупционных рисков, анализ осуществлялся по двум направлениям: выявление коррупционных рисков в нормативных правовых актах, затрагивающих деятельности объекта и выявление коррупционных рисков в организационно-управленческой деятельности.

1. Риски в сфере государственного регулирования закупа лекарственных средств и медицинских изделий.

Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 июня 2023 года № 110 утверждены Правила организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий, специализированных лечебных продуктов и фармацевтических услуг в рамках ГОБМП и (или) системы ОСМС (далее – Правила № 110). Правилами утверждены основные механизмы закупа лекарственных средств и медицинских изделий, также установлены требования к потенциальным поставщикам, предмету закупа и регламентированы условия заключения / исполнения договоров.

Пунктами 9 и 11 Правил закреплен исчерпывающий перечень требований как к потенциальным поставщикам, так и к закупаемым лекарственным средствам и медицинским изделиям.Так, в соответствии с пунктом 9 Правил потенциальный поставщик должен обладать необходимой правоспособностью для осуществления соответствующей деятельности, не находиться в стадии банкротства или ликвидации, не иметь задолженности перед бюджетом, а также соответствовать иным требованиям, прямо предусмотренным Правилами.Пунктом 11 Правил определены обязательные требования к лекарственным средствам и медицинским изделиям, включая наличие государственной регистрации, соблюдение предельных цен, условий хранения и транспортировки, сроков годности, требований к маркировке, новизне медицинской техники и иным характеристикам, подлежащим подтверждению при исполнении договора.Вместе с тем, пунктом 13 Правил конкретно установлено, что заказчик, организатор закупа и единый дистрибьютор не вправе предъявлять к лекарственным средствам и медицинским изделиям требования, не предусмотренные Правилами.Таким образом, действующее регулирование исходит из принципа исчерпывающего перечня требований к участникам закупа и предмету закупа, что направлено на обеспечение прозрачности процедур и недопущение необоснованных ограничений конкуренции.Наряду с этим, анализ типового договора закупа, утвержденного приложением 5 к Правилам свидетельствует о наличии отдельных правовых рисках при его практическом применении.Так, подпунктом 1 пункта 6 главы 3 типового договора предусмотрена обязанность поставщика при осуществлении оплаты предоставлять копию договора либо иные документы, подтверждающие статус производителя, официального дистрибьютора или официального представителя производителя.При этом раздел 2 Правил, регулирующий порядок проведения закупа, не содержит требования о наличии у потенциального поставщика документов, подтверждающих статус официального дистрибьютора либо официального представителя производителя. Соответственно, потенциальный поставщик может быть допущен к участию в закупе и признан победителем при полном соблюдении требований Правил, однако на стадии исполнения договора столкнуться с риском отказа в оплате в связи с отсутствием документов, которые не являлись обязательными условиями участия в закупе.Указанная правовая норма создает неоднозначность в правоприменительной практике, поскольку фактически вводит дополнительное условие, не предусмотренное Правилами, что может повлечь возникновение споров между поставщиками и заказчиками, а также создает предпосылки для субъективного толкования условий договора.Также отсутствие конкретизации перечня документов, подтверждающих происхождение товара либо законность его приобретения, создает риск различного подхода со стороны заказчиков при рассмотрении документов, представляемых поставщиками.В целях устранения правовой неопределенности и обеспечения единообразного применения законодательства предлагается целесообразным привести типовой договор в соответствии с требованиями Правил.

Рекомендации:

- рассмотреть вопрос о внесении изменений в типовой договор закупа, утвержденный приложением 5 к Правилам, в части исключения требования о предоставлении документов, подтверждающих статус производителя, официального дистрибьютора либо официального представителя производителя;

- при необходимости предусмотреть возможность подтверждения законности происхождения товара иными документами, подтверждающими факт приобретения продукции у законного поставщика либо участника товаропроводящей сети.

2.Риски в работе порталов fms.ecc.kz и med.ecc.kz.

Разделение функционала порталов обозначена тем что fms.ecc.kz — используется для закупок, которые проводит Единый дистрибьютор ТОО «СК-Фармация» (централизованный закуп лекарственных средств и медицинских изделий для обеспечения больниц), а также для взаимодействия с Фондом социального медицинского страхования (ФСМС), тогда как med.ecc.kz – специализированный веб-портал, созданный для самостоятельного проведения закупок самими медицинскими организациями.

На данный момент полноценное слияние этих двух систем в единый портал не реализовано, так как они имеют разную целевую аудиторию (Единый дистрибьютор fms.ecc.kz и медицинские организации самостоятельно med.ecc.kz).

Однако обе платформы технически объединены общей логикой электронных коммерческих закупок в сфере здравоохранения, а также централизованной базой.

Система электронных закупок лекарственных средств и медицинских изделий через порталы fms.ecc.kz и med.ecc.kz подвержена ряду систематических коррупционных рисков необходимо выделить следующие основные коррупционные риски, характерные для электронных закупок:

- использование «парного» участия: фиксируются случаи, когда в аукционе участвуют аффилированные фармкомпании («пары»), выступающие единственными конкурентами друг для друга. Они разыгрывают лоты с минимальным шагом снижения цены (например, 1%), имитируя конкурентную борьбу.

- неконкурентные способы закупок: значительная доля лотов в системе закупалась из одного источника или по закрытым процедурам (особенно при срывах тендеров), что исключает реальное снижение цен и прозрачность выбора поставщика.

- завышение предельных цен: использование механизма завышенных це новых предложений при формировании бюджета на закупку. Отсутствие открытого механизма проверки затрат и маржи товаропроизводителей приводит к тому, что конечная стоимость препаратов превышает себестоимость.

- искусственный дефицит и срочные закупки: несвоевременное планирование потребности медучреждениями заставляет проводить закупки лекарств в экстренном порядке. В таких условиях часто закупаются препараты по завышенным ценам у единственных поставщиков.

- специфические (заточенные) технические спецификации: описание характеристик медицинского оборудования или лотов лекарственных средств под конкретного производителя, или поставщика. Это отсекает других участников еще на этапе проверки заявок конкурсной комиссией.

- манипуляции с правилами регистрации: регуляторные риски, связанные с неверной или предвзятой экспертизой при регистрации лекарств и медизделий (рассматривается в связке с НЦЭЛС), что прямо влияет на допуск препаратов к электронным закупкам.

- раздробленность информационных систем: отсутствие полной интеграции между базами данных, из-за чего невозможно отследить реальные складские остатки по больницам, а также фактические затраты на логистику и хранение.

- недоработки самих порталов fms.ecc.kz и med.ecc.kz: переход всех медицинских организаций на централизованный портал med.ecc.kz сопровождался техническими сбоями и сложностями при подаче заявок. Это создает условия для ручного вмешательства администраторов площадки в процессы допуска заявок или отмены закупок «задним числом».Переход на полностью автоматизированные электронные аукционы, где система сама выявляет аффилированность участников с помощью алгоритмов.Пользователи отмечают, что, несмотря на автономность, порталы глубоко взаимосвязаны при проведении пла новых технических работ на одном из них, вторая система также может ограничивать доступ для пользователей.Вместе с тем, закуп ЛС и МИ в системе электронных коммерческих закупок осуществляется на двух разных и не взаимосвязанных между собой платформах («fms.ecc.kz» и «med.ecc.kz»).

Рекомендация:Проработать возможность объединения порталов «fms.ecc.kz» и «med.ecc.kz» в единую платформу с интеграцией с порталом «Единое окно закупок» (eoz.kz) и обеспечением прозрачности для общественного контроля.

3.Риски выдачи экспертного заключения на медицинскую технику.

Приказом министра здравоохранения РК от 9 июня 2022 года № ҚР ДСМ-50 «Об утверждении Правил выдачи экспертного заключения на соответствие характеристик технической спецификации для закупа медицинской техники» утверждены требования, которые регулируют выдачу экспертного заключения о соответствии технической спецификации для закупа медицинской техники в рамках ГОБМП и ОСМС.Вышеуказанный Приказ фактический пересекается с Постановлением Правительства РК от 04 июня 2021 года № 375, который утратил силу на основании Постановления Правительства РК от 29.08.2023 года № 731.Сегодня регулирование вопросов закупа медицинской техники осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 7 июня 2023 года № 110, которым утверждены новые правила организации и проведения закупа в рамках ГОБМП и (или) системы ОСМС.Согласно статье 27 Закона Республики Казахстан «О правовых актах», при принятии нового нормативного правового акта подлежат отмене либо приведению в соответствие нормативные правовые акты и их отдельные положения, если они противоречат новым нормам либо утратили самостоятельное правовое значение.В этой связи сохранение действия Правил № 50, разработанных на основании нормативных правовых актов, утративших силу, может создавать правовую неопределенность при их практическом применении. Отсутствие актуальной нормативной основы ставит под сомнение необходимость дальнейшего применения указанных Правил в действующей редакции.

Кроме того, наличие нормативного правового акта, основанного на утративших силу положениях законодательства, способно повлечь неоднозначное толкование правовых норм, а также возникновение дополнительных споров и разногласий в правоприменительной практике.

С учетом изложенного, в целях актуализации нормативной правовой базы в сфере закупок медицинских изделий, а также исключения правовых коллизий, представляется целесообразным инициировать процедуру признания утратившим силу приказа Министра здравоохранения и социального развития РК от 9 июня 2022 года № ҚР ДСМ-50.

Рекомендация:

Рассмотреть вопрос о признании утратившим силу приказ министра здравоохранения РК от 9 июня 2022 года № ҚР ДСМ-50 «Об утверждении Правил выдачи экспертного заключения на соответствие характеристик технической спецификации для закупа медицинской техники».

4.Заключительная часть.

Рекомендации по устранению выявленных коррупционных рисков:

1) Рассмотреть вопрос о внесении изменений в типовой договор закупа, утвержденный приложением 5 к Правилам, в части исключения требования о предоставлении документов, подтверждающих статус производителя, официального дистрибьютора либо официального представителя производителя;

2) При необходимости предусмотреть возможность подтверждения законности происхождения товара иными документами, подтверждающими факт приобретения продукции у законного поставщика либо участника товаропроводящей сети;

3) Проработать возможность объединения порталов «fms.ecc.kz» и «med.ecc.kz» в единую платформу с интеграцией с порталом «Единое окно закупок» (eoz.kz) и обеспечением прозрачности для общественного контроля;

4) Рассмотреть вопрос о признании утратившим силу приказ министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 июня 2022 года № ҚР ДСМ-50 «Об утверждении Правил выдачи экспертного заключения на соответствие

характеристик технической спецификации для закупа медицинской техники».

Примечание: Ответственность за полноту, достоверность и качество информации несет руководитель структурного подразделения, предоставившего результаты внутреннего анализа коррупционных рисков.