МӘМС мәртебесін тексеру
Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі сақтандыру мәртебесі мен төлем кезеңдерін тексеріңіз.
Міндетті медициналық сақтандыру туралы
ЖСН бойынша МӘМС мәртебесін тексеру
Қызмет ЖСН бойынша міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі сақтандыру мәртебесінің белсенді екенін тексеруге мүмкіндік береді. Сұрау үшін 12 цифрдан тұратын ЖСН қажет.
Нәтижеде ағымдағы мәртебе, соңғы төленген кезең және жылдар бойынша қолжетімді төлем күнтізбесі көрсетіледі. Мәліметтер ӘМСҚ ақпараттық жүйесінен алынады, ал ЖСН memleket.kz сайтында сақталмайды.
Тексеру тәртібі
МӘМС мәртебесін қалай тексеруге болады
ЖСН енгізіңіз — ЖСН-ның 12 цифрын бос орынсыз, дефиссіз және басқа таңбаларсыз енгізіңіз.
Тексеруді іске қосыңыз — Тексеру түймесін басып, ӘМСҚ ақпараттық жүйесінің жауабын күтіңіз.
Мәртебені қараңыз — Қызмет адамның сақтандырылғанын көрсетеді және дерек болған жағдайда соңғы төленген кезеңді ұсынады.
Төлем кезеңдерін тексеріңіз — Айлар бойынша мәліметтерді көру үшін қолжетімді жылдар арасында ауысыңыз.
Пайдалы ақпарат
Сұрақтар мен жауаптар
МӘМС деген не және ол не үшін қажет?
МӘМС — сақтандырылған адамдардың жоспарлы және мамандандырылған медициналық көмекке қолжетімділігін кеңейтетін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі. Көмек Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына түсетін жарналар мен аударымдар есебінен қаржыландырылады.
МӘМС-ті қандай заңдар реттейді?
Негізгі қағидалар «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» 2015 жылғы 16 қарашадағы № 405-V ҚР Заңымен белгіленген. Медициналық көмектің түрлері мен көлемін «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» 2020 жылғы 7 шілдедегі № 360-VI ҚР Кодексі және ҚР Үкіметінің 2025 жылғы 9 қазандағы № 840 қаулысымен бекітілген 2026–2028 жылдарға арналған медициналық көмек көрсету кепілдіктері бағдарламасы да реттейді.
«Сақтандырылған» мәртебесі нені білдіреді және ол кімге беріледі?
Мәртебе адамның МӘМС пакеті аясында медициналық көмек алуға құқығы бар екенін білдіреді. Ол үшін аударымдар және (немесе) жарналар түсетін адамдарға, сондай-ақ жарналарын мемлекет төлейтін санаттарға беріледі.
«Сақтандырылған» мәртебесі болмаса, қандай көмек қолжетімді?
Мәртебенің болмауы тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін алу құқығынан айырмайды. Бұл пакетке заңнамада және қолданыстағы Кепілдіктер бағдарламасында көзделген көмек кіреді; МӘМС пакетіндегі қызметтер мәртебе алынғаннан кейін қолжетімді болады.
Сақтандырылған мәртебесін қалай алуға немесе қалпына келтіруге болады?
Егер жарналар түспесе, МӘМС аясындағы көмекке құқық алу үшін, әдетте, төлем күнінің алдындағы 12 айдан аспайтын төленбеген кезеңдерді өтеу қажет. Төлем жасамас бұрын төлеуші санатыңызды тексеріңіз: жеңілдікті санаттар мен жекелеген жағдайларға басқа тәртіп қолданылады.
Мәртебе күтпеген жерден өзгерсе немесе деректер дұрыс болмаса не істеу керек?
Соңғы 12 айдағы төлемдерді тексеріңіз. Қызметкер жұмыс берушіден аударымдарды, ал жеңілдікті санаттағы адам мемлекеттік жүйедегі деректерінің өзектілігін нақтылауы керек. Төлемдер бар, бірақ мәртебе жаңармаса, 1414 нөмірі арқылы МӘМС бойынша кеңес алыңыз.
Төлемдер уақытша тоқтаса, мәртебе сақтала ма?
2026 жылдан бастап МӘМС жүйесіне бес жыл бойы үздіксіз қатысып, жарналарды өз бетінше төлеген азаматтар төлем уақытша тоқтағанда мәртебесін алты айға дейін сақтай алады. Өткізіп алған кезеңдер кейін төленуге тиіс, әйтпесе мәртебе жоғалады.