О внесении изменений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года №ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований»

    НовыйАкт Министерства или ведомства
    Актуальность версии
    Актуальная версия от 16 авг. 2024 г.

    О внесении изменений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года №ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований»

    ПРИКАЗЫВАЮ:

    1. Внести в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21572) следующие изменения:

    преамбулу изложить в следующей редакции:

    «В соответствии с пунктом 2 статьи 87 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:»;

    целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям, утвержденные приложением 1 к указанному приказу изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

    правила, объем и периодичность проведения скрининговых исследований, утвержденные приложением 2 к указанному приказу изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

    2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

    1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

    2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

    3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

    3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

    4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

    Министр здравоохранения Республики Казахстан

    А. Альназарова

    Приложение 1 к приказу

    Министр здравоохранения

    Республики Казахстан

    от 16 августа 2024 года

    № 62

    Приложение 1 к приказу

    исполняющего обязанности

    Министра здравоохранения

    Республики Казахстан

    от 30 октября 2020 года

    № ҚР ДСМ-174/2020

    Целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям

    № п/п
    Це­ле­вая груп­па
    Вид скри­нин­го­вых ис­сле­до­ва­ний
    1
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­ни­ей, ише­ми­че­ской бо­лез­нью серд­ца, по­ве­ден­че­ски­ми фак­то­ра­ми рис­ка
    На ран­нее вы­яв­ле­ние ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­нии, ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца, по­ве­ден­че­ских фак­то­ров рис­ка
    2
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с са­хар­ным диа­бе­том
    На ран­нее вы­яв­ле­ние са­хар­но­го диа­бе­та
    3
    Жен­щи­ны в воз­расте в воз­расте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии со зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми мо­лоч­ной же­ле­зы
    На ран­нее вы­яв­ле­ние ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы
    4
    Жен­щи­ны в воз­расте 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии со зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми шей­ки мат­ки
    На ран­нее вы­яв­ле­ние ра­ка шей­ки мат­ки
    5
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с доб­ро­ка­че­ствен­ны­ми и зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми тол­стой киш­ки
    На ран­нее вы­яв­ле­ние ко­ло­рек­таль­но­го ра­ка
    6
    Груп­пы рис­ка:
    1) ме­ди­цин­ские ра­бот­ни­ки:
    - ор­га­ни­за­ций служ­бы кро­ви, про­во­дя­щие ин­ва­зив­ные про­це­ду­ры, участ­ву­ю­щие в пе­ре­ра­бот­ке кро­ви; за­ни­ма­ю­щи­е­ся ге­мо­ди­а­ли­зом;
    -хи­рур­ги­че­ско­го, сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го, ги­не­ко­ло­ги­че­ско­го, аку­шер­ско­го, ге­ма­то­ло­ги­че­ско­го про­фи­лей, та­к­же про­во­дя­щие ин­ва­зив­ные ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки и ле­че­ния;
    -кли­ни­че­ских, им­му­но­ло­ги­че­ских, ви­ру­со­ло­ги­че­ских, бак­те­рио­ло­ги­че­ских, па­ра­зи­то­ло­ги­че­ских ла­бо­ра­то­рий;
    2) па­ци­ен­ты, по­сту­па­ю­щие на пла­но­вые и экс­трен­ные опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства;
    3) па­ци­ен­ты цен­тров и от­де­ле­ний ге­мо­ди­а­ли­за, ге­ма­то­ло­гии, он­ко­ло­гии, транс­план­та­ции, сер­деч­но-со­су­ди­стой и ле­гоч­ной хи­рур­гии;
    4) па­ци­ен­ты, по­лу­ча­ю­щие ге­мот­ранс­фу­зии, транс­план­та­цию и пе­ре­сад­ку ор­га­нов (ча­сти ор­га­нов), тка­ней, по­ло­вых, фе­таль­ных, ство­ло­вых кле­ток и био­ло­ги­че­ских ма­те­ри­а­лов;
    5) бе­ре­мен­ные жен­щи­ны;
    6) ли­ца из клю­че­вых групп на­се­ле­ния, ко­то­рые под­вер­га­ют­ся по­вы­шен­но­му рис­ку за­ра­же­ния ВИЧ-ин­фек­ци­ей в си­лу осо­бен­но­стей об­ра­за жиз­ни.
    На ран­нее вы­яв­ле­ние ви­рус­ных ге­па­ти­тов В и С (2 этап­ное)

    Приложение 2 к приказу

    Министр здравоохранения

    Республики Казахстан

    от 16 августа 2024 года

    № 62

    Приложение 2 к приказу

    исполняющего обязанности

    Министра здравоохранения

    Республики Казахстан

    от 30 октября 2020 года

    № ҚР ДСМ-174/2020

    Правила, объем и периодичность проведения скрининговых исследований

    Глава 1. Общие положения

    1. Настоящие Правила, объем и периодичность проведения скрининговых исследований (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 2 статьи 87 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» и определяют порядок, объем и периодичность проведения скрининговых исследований.

    2. Термины и определения, используемые в настоящих Правилах:

    1) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения;

    2) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;

    3) медицинская информационная система – информационная система, обеспечивающая ведение процессов субъектов здравоохранения в электронном формате (далее – МИС);

    4) скрининговые исследования – комплекс медицинского обследования населения, не имеющего клинических симптомов и жалоб, с целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний на ранней стадии, а также факторов риска их возникновения;

    5) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) – объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств.

    3. Скрининговые исследования проводятся в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – организации АПП), независимо от форм собственности, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов и медицинских поездов, имеющие лицензию на медицинскую деятельность с учетом вида скринингового исследования.

    Работодатели создают условия для прохождения скрининговых исследований лицам, подлежащим данным осмотрам, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также беспрепятственно отпускают работников для их прохождения в период рабочего времени с сохранением места работы (должности), средней заработной платы в соответствии с трудовым законодательством Республики Казахстан.

    4. Скрининговые исследования проводятся лицам, не состоящим на динамическом наблюдении по соответствующим видам заболеваний.

    Глава 2. Порядок проведения скрининговых исследований

    5. Организации АПП осуществляют скрининговые исследования с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением населения.

    6. Для проведения скрининговых исследований организации АПП:

    1) формируют целевые группы лиц, подлежащие скрининговым исследованиям, из числа, прикрепленного к медицинской организации населения;

    2) разрабатывают маршрут последовательного оказания услуг в рамках скрининговых исследований согласно приложениям 1, 2 и 3 к настоящим Правилам;

    3) информируют население о целях, необходимости и порядке прохождения скрининговых исследований;

    4) приглашают на прохождение скрининговых исследований путем обзвона, SMS-сообщения, подворового обхода, а также информационных кампаний на официальных сайтах, аккаунтах социальных сетей;

    5) оказывают услуги скрининговых исследований с внесением результатов в МИС;

    6) проводят ежемесячный анализ проведенных скрининговых исследований с предоставлением информации в местные органы государственного управления здравоохранением до 5 числа месяца, следующим за отчетным.

    7. Проведение скрининговых исследований включает:

    подготовительный этап;

    основной этап, состоящий из:

    первого этапа для определения наличия или отсутствия патологических изменений в состоянии здоровья пациента (далее – первый этап);

    второго этапа для проведения дообследования с постановкой окончательного диагноза (далее – второй этап);

    заключительный этап.

    8. Подготовительный этап осуществляется средним медицинским работником (далее – СМР) и включает в себя:

    ежегодное формирование и составление списка целевых групп, подлежащих скрининговым исследованиям в предстоящем году, до 15 ноября календарного года с последующей ежемесячной коррекцией целевых групп;

    оповещение целевых групп населения о цели, необходимости и порядке прохождения скрининговых исследований;

    приглашение целевой группы населения на скрининговые исследования с синхронизацией времени приема с графиком работы профильных специалистов, клинико-диагностических лабораторий и инструментальных исследований для обеспечения оперативного и своевременного прохождения скринингового исследования.

    9. Первый этап проводится для определения наличия отклонений от нормальных показателей здоровья в состоянии пациента и представляет собой набор услуг согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

    На первом этапе СМР в кабинете доврачебной помощи проводит:

    1) опрос по анкете;

    2) антропометрию (вес, рост, охват талии), вычисление индекса Кетле;

    3) измерение артериального давления (далее - АД);

    4) лабораторные исследования с использованием экспресс тестов;

    5) забор биологического материала согласно скрининговому исследованию;

    6) выписку направления на диагностическое исследование согласно приложению 1 к настоящим Правилам;

    10. Скрининговые исследования проводятся среди целевых групп населения согласно приложению 1 настоящего приказа (далее – целевые группы).

    11. Врач организации АПП завершает скрининговое исследование на первом этапе:

    при отсутствии отклонений от нормальных показателей здоровья;

    при установлении наличия факторов риска для здоровья (ИМТ>25, вредные привычки, нарушение режима сна и отдыха) и при нормальных показателях АД, результатах диагностических исследований с проведением консультации по здоровому образу жизни и рекомендациями по изменению поведения.

    12. При наличии у пациента отклонений от нормальных показателей здоровья врач организации АПП направляет его на второй этап скрининга путем формирования в МИС направления в зависимости от вида скринингового исследования.

    Второй этап скринингового исследования проводится для установления причин отклонений от нормальных показателей здоровья путем дообследования согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

    13. Медицинские работники, подлежащие осмотру на раннее выявление вирусных гепатитов В и С проходят скрининговые исследования в организациях АПП по месту прикрепления.

    14. Пациенты центров и отделений гемодиализа, гематологии, онкологии, трансплантации, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, пациенты, поступающие на пла новые оперативные вмешательства, пациенты, получающие гемотрансфузии (в плановом порядке), трансплантацию и пересадку органов (части органов), тканей, половых, фетальных, стволовых клеток и биологических материалов, беременные проходят скрининговые исследования в организациях АПП по месту прикрепления.

    15. Лица из ключевых групп населения, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией в силу особенностей образа жизни, проходят скрининговые исследования при обращении для тестирования на ВИЧ-инфекцию в организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

    16. Заключительный этап включает в себя анализ результатов скрининговых исследований и постановку на динамическое наблюдение пациентов с выявленной патологией, завершение заполнения данных в МИС, информирование населения о результатах скрининговых исследований.

    17. Выявленные в ходе скрининговых исследований пациенты с хроническими заболеваниями подлежат учету и динамическому наблюдению согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-109/2020 «Об утверждении перечня хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21262).

    При выявлении острых заболеваний проводится обследование, назначается лечение с последующей оценкой состояния здоровья пациента до полного выздоровления.

    Целевой группе, не прошедшей скрининговые исследования (по причине беременности, болезни), допускается проведение скрининговых исследований в течение следующего календарного года с сохранением установленной периодичности.

    На заключительном этапе врач организации АПП вносит в МИС результаты скрининговых исследований с выделением поведенческих факторов риска, заключительного диагноза, представляет рекомендации по дообследованию, наблюдению, также указывает основания завершения скрининга: завершение скрининговых исследований, истечение сроков скрининга, смерть пациента, прикрепление к другой организации АПП.

    Завершение случая - регистрация в МИС решения по окончанию маршрута оказания услуг согласно обращению в организацию ПМСП, по диагностике (окончательный диагноз), лечению (исход (исход ухода).

    Результаты проведенных скрининговых исследований вводятся субъектами здравоохранения, осуществляющими данные исследования, в электронный паспорт здоровья.

    При отсутствии технической возможности медицинская документация оформляется в бумажном виде с последующим внесением в МИС не позднее одного календарного месяца.

    Глава 3. Объем и периодичность проведения скрининговых исследований

    18. Объем скрининговых исследований для целевых групп, подлежащих скрининговым исследованиям и раннему выявлению вирусных гепатитов В и С, онкологических заболеваний, проводится организациями АПП, имеющими лицензию на вид деятельности в сфере здравоохранения в соответствии с Законом Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях» согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

    19. Периодичность и сроки завершения скрининговых исследований населения осуществляются согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

    20. Проведение скрининговых исследований групп риска на раннее выявление вирусных гепатитов В и С осуществляется в сроки согласно приложению 3 к настоящим Правилам.

    Приложение 1

    к Правилам, объему и

    периодичности проведения

    скрининговых исследований

    Объем скрининговых исследований целевых групп населения, подлежащих скрининговым исследованиям

    Це­ле­вая груп­па
    Этап
    Объ­ем скри­нин­го­вых ис­сле­до­ва­ний
    На­име­но­ва­ние па­ке­та услуг
    1
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­ни­ей, ише­ми­че­ской бо­лез­нью серд­ца, по­ве­ден­че­ских фак­то­ров рис­ка
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская ли­бо фельд­шер;
    Опре­де­ле­ние об­ще­го хо­ле­сте­ри­на в сы­во­рот­ке кро­ви;
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    2
    Опре­де­ле­ние ли­по­про­те­идов низ­кой плот­но­сти в сы­во­рот­ке кро­ви на ана­ли­за­то­ре;
    Элек­тро­кар­дио­гра­фи­че­ское ис­сле­до­ва­ние (в 12 от­ве­де­ни­ях) с рас­шиф­ров­кой
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    2
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с гла­у­ко­мой
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская ли­бо фельд­шер;
    Из­ме­ре­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния по Ма­кла­ко­ву или бес­кон­такт­ная пнев­мо­то­но­мет­рия
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    2
    Кон­суль­та­ция: Оф­таль­мо­лог
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ОСМС
    3
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с са­хар­ным диа­бе­том
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская ли­бо фельд­шер;
    Опре­де­ле­ние глю­ко­зы в сы­во­рот­ке кро­ви экс­пресс ме­то­дом
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    2
    Опре­де­ле­ние гли­ко­зи­ли­ро­ван­но­го ге­мо­гло­би­на в кро­ви на ана­ли­за­то­ре
    ОСМС
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    4
    Жен­щи­ны в воз­расте в воз­расте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми мо­лоч­ной же­ле­зы
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская, фельд­шер;
    Мам­мо­гра­фия (4 сним­ка)
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    Кон­суль­та­ция (2-чит­ка рент­ге­но­грам­мы);
    Кон­суль­та­ция: Рент­ге­но­лог
    ОСМС
    2
    УЗИ мо­лоч­ных же­лез;
    При­цель­ная мам­мо­гра­фия (1 про­ек­ция);
    Пунк­ци­он­ная/ас­пи­ра­ци­он­ная биоп­сия под сте­рео­так­си­че­ским кон­тро­лем по по­ка­за­ни­ям;
    Ги­сто­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние 1 блок-пре­па­ра­та опе­ра­ци­он­но-биоп­сий­но­го ма­те­ри­а­ла 3 ка­те­го­рии слож­но­сти по по­ка­за­ни­ям;
    Тре­пано­биоп­сия по по­ка­за­ни­ям;
    Кон­суль­та­ция: Он­ко­лог или Он­ко­лог-хи­рург или мам­мо­лог;
    ОСМС
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    5
    Жен­щи­ны в воз­расте 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми шей­ки мат­ки
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская ли­бо фельд­шер, ли­бо аку­шер­ка;
    За­бор маз­ка на он­ко­ци­то­ло­гию
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    Ци­то­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние маз­ка из шей­ки мат­ки ПАП-тест на ап­па­ра­те жид­кост­ной ци­то­ло­гии
    ОСМС
    2
    Кон­суль­та­ция: Аку­шер-ги­не­ко­лог;
    Ви­део­коль­по­ско­пия ли­бо коль­по­ско­пия;
    Биоп­сия шей­ки мат­ки по по­ка­за­ни­ям;
    Ги­сто­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние 1 блок-пре­па­ра­та опе­ра­ци­он­но-биоп­сий­но­го ма­те­ри­а­ла 3 ка­те­го­рии слож­но­сти по по­ка­за­ни­ям;
    Кон­суль­та­ция: Он­ко­лог ли­бо он­ко­лог-хи­рург, ли­бо он­ко­лог-ги­не­ко­лог
    ОСМС
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    6
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с доб­ро­ка­че­ствен­ны­ми и зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми тол­стой киш­ки
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская, фельд­шер
    ГО­БМП
    Об­на­ру­же­ние скры­той кро­ви в ка­ле (ге­мо­культ-тест) экс­пресс ме­то­дом
    При­ем (для за­вер­ше­ния 1 эта­па ли­бо на­прав­ле­ния на 2 этап): Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ОСМС
    2
    То­таль­ная ви­део­ко­ло­но­ско­пия скри­нин­го­вая
    Ги­сто­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние 1 блок-пре­па­ра­та опе­ра­ци­он­но-биоп­сий­но­го ма­те­ри­а­ла 3 ка­те­го­рии слож­но­сти по по­ка­за­ни­ям;
    Кон­суль­та­ция: Он­ко­лог
    ОСМС
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    7
    Скри­нин­го­вые ис­сле­до­ва­ния лиц из групп рис­ка (2 этап­ное) на ран­нее вы­яв­ле­ние ви­рус­ных ге­па­ти­тов В и С
    1
    При­ем: Сест­ра ме­ди­цин­ская ли­бо фельд­шер;
    За­бор кро­ви из ве­ны
    ГО­БМП
    2
    Опре­де­ле­ние HbsAg в сы­во­рот­ке кро­ви ИФА-ме­то­дом;
    Опре­де­ле­ние сум­мар­ных ан­ти­тел к ви­ру­су ге­па­ти­та C в сы­во­рот­ке кро­ви ИФА-ме­то­дом;
    Об­на­ру­же­ние РНК ви­ру­са ге­па­ти­та C в био­ло­ги­че­ском ма­те­ри­а­ле ме­то­дом ПЦР ка­че­ствен­ное
    ОСМС
    При­ем: Те­ра­певт, Се­мей­ный врач ли­бо Врач об­щей прак­ти­ки
    ГО­БМП
    Примечание:
    ГОБМП
    -
    Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
    ОСМС
    -
    Обязательное социальное медицинское страхование
    РНК
    -
    Рибонуклеи новая кислота
    ПЦР
    -
    Полимеразно-цепная реакция

    Приложение 2

    к Правилам, объему и

    периодичности проведения

    скрининговых исследований

    Периодичность и сроки завершения скрининговых исследований населения

    На­име­но­ва­ние це­ле­вой груп­пы
    Пе­ри­о­дич­ность
    Срок за­вер­ше­ния ис­сле­до­ва­ния
    1
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­ни­ей, ише­ми­че­ской бо­лез­нью серд­ца, по­ве­ден­че­ски­ми фак­то­ра­ми рис­ка
    1 раз в 2 го­да
    60 дней
    2
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с са­хар­ным диа­бе­том
    1 раз в 2 го­да
    60 дней
    3
    Жен­щи­ны в воз­расте в воз­расте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии со зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми мо­лоч­ной же­ле­зы
    1 раз в 2 го­да
    60 дней
    4
    Жен­щи­ны в воз­расте в воз­расте 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии со зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми шей­ки мат­ки
    1 раз в 4 го­да
    60 дней
    5
    Муж­чи­ны и жен­щи­ны в воз­расте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не со­сто­я­щие на ди­на­ми­че­ском на­блю­де­нии с доб­ро­ка­че­ствен­ны­ми и зло­ка­че­ствен­ны­ми но­во­об­ра­зо­ва­ни­я­ми тол­стой киш­ки
    1 раз в 2 го­да
    60 дней
    6
    Де­кре­ти­ро­ван­ные ка­те­го­рии граж­дан (2 этап­ное) на ран­нее вы­яв­ле­ние ви­рус­ных ге­па­ти­тов В и С
    не ча­ще 1 ра­за в 6 ме­ся­цев
    3 ме­ся­ца
    не ча­ще 1 ра­за
    в 6 ме­ся­цев
    3 ме­ся­ца

    Приложение 3

    к Правилам, объему и

    периодичности проведения

    скрининговых исследований

    Сроки проведения скрининговых исследований групп риска на раннее выявление вирусных гепатитов В и С

    № п/п
    Сро­ки про­ве­де­ния скри­нин­го­вых ис­сле­до­ва­ний групп рис­ка на ран­нее вы­яв­ле­ние ви­рус­ных ге­па­ти­тов В и С
    Груп­па рис­ка
    1
    При по­ступ­ле­нии на ра­бо­ту и да­лее один раз в шесть ме­ся­цев
    Ме­ди­цин­ские ра­бот­ни­ки:
    ор­га­ни­за­ций служ­бы кро­ви, про­во­дя­щие ин­ва­зив­ные про­це­ду­ры, участ­ву­ю­щие в пе­ре­ра­бот­ке кро­ви; за­ни­ма­ю­щи­е­ся ге­мо­ди­а­ли­зом;
    хи­рур­ги­че­ско­го, сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го, ги­не­ко­ло­ги­че­ско­го, аку­шер­ско­го, ге­ма­то­ло­ги­че­ско­го про­фи­лей, та­к­же про­во­дя­щие ин­ва­зив­ные ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки и ле­че­ния;
    кли­ни­че­ских, им­му­но­ло­ги­че­ских, ви­ру­со­ло­ги­че­ских, бак­те­рио­ло­ги­че­ских, па­ра­зи­то­ло­ги­че­ских ла­бо­ра­то­рий
    2
    Пе­ред опе­ра­тив­ным вме­ша­тель­ством и че­рез шесть ме­ся­цев по­сле опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства
    Па­ци­ен­ты, по­сту­па­ю­щие на пла­но­вые и экс­трен­ные опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства
    3
    При по­ступ­ле­нии на гос­пи­та­ли­за­цию и че­рез шесть ме­ся­цев по­сле гос­пи­та­ли­за­ции
    Па­ци­ен­ты цен­тров и от­де­ле­ний ге­мо­ди­а­ли­за, ге­ма­то­ло­гии, он­ко­ло­гии, транс­план­та­ции, сер­деч­но-со­су­ди­стой и ле­гоч­ной хи­рур­гии
    4
    Пе­ред про­ве­де­ни­ем и че­рез шесть ме­ся­цев по­сле про­ве­де­ния ге­мот­ранс­фу­зий, транс­план­та­ции и пе­ре­сад­ки ор­га­нов (ча­сти ор­га­нов), тка­ней, по­ло­вых, фе­таль­ных, ство­ло­вых кле­ток и био­ло­ги­че­ских ма­те­ри­а­лов
    Па­ци­ен­ты, по­лу­ча­ю­щие ге­мот­ранс­фу­зии, транс­план­та­цию и пе­ре­сад­ку ор­га­нов (ча­сти ор­га­нов), тка­ней, по­ло­вых, фе­таль­ных, ство­ло­вых кле­ток и био­ло­ги­че­ских ма­те­ри­а­лов
    5
    При по­ста­нов­ке на учет и пе­ред ро­да­ми при от­сут­ствии об­сле­до­ва­ния на ви­рус­ный ге­па­тит
    Бе­ре­мен­ные жен­щи­ны
    6
    При об­ра­ще­нии для те­сти­ро­ва­ния на ВИЧ-ин­фек­цию, не ча­ще, чем 1 раз в шесть ме­ся­цев
    Ли­ца из клю­че­вых групп на­се­ле­ния, ко­то­рые под­вер­га­ют­ся по­вы­шен­но­му рис­ку за­ра­же­ния ВИЧ-ин­фек­ци­ей в си­лу осо­бен­но­стей об­ра­за жиз­ни

    Текст приведён в ознакомительных целях; для официального применения сверяйте с действующей редакцией законодательства Республики Казахстан.