О мерах по выполнению распоряжения Премьер - Министра Республики Казахстан от 27 мая 1998 года № 97-р «О реализации Указа Президента Республики Казахстан от 18 мая 1998 года № 3956 «О первоочередных мерах по улучшению состояния здоровья граждан Республики Казахстан»

Во исполнение распоряжения Премьер - Министра Республики Казахстан от 27 мая 1998 года № 97-р «О реализации Указа Президента Республики Казахстан от 18 мая 1998 года № 3956 «О первоочередных мерах по улучшению состояния здоровья граждан Республики Казахстан» РЕШИЛ:

1. Утвердить региональную программу здравоохранения Костанайской области на 1998-2000 года ( приложение).

2. Областному финансовому управлению (Сеилов А.А.)

- обеспечить приоритетное финансирование мероприятий по иммунизации и реализации программ по туберкулезу;

- начиная с 1999 года, в проектах ежегодных бюджетов на соответствующий год предусмотреть необходимые ассигнования для реализации региональной программы здравоохранения Костанайской области на 1998 - 2000 годы.

3. Акимам городов и районов:

- принять действенные меры по улучшению санитарно- технического состояния водопроводных сооружений и колодцев общественного пользования;

- потребовать от руководителей предприятий, учреждений, физических и юридических лиц проведения полного комплекса ежегодных оздоровительных мероприятий (очистка, промывка, дезинфекция, ремонт водопроводов) с целью обеспечения населения доброкачественной водой ;

- благоустроить полигоны твердых бытовых отходов возле населенных пунктов, ликвидировать самовольные свалки, летние площадки для содержания скота возле водоисточников для питьевых нужд и отдыха населения;

- упорядочить уличную торговлю, обратить особое внимание на реализацию скоропортящихся продуктов;

- рассмотреть вопрос о необходимости восстановления закрытых противотуберкулезных отделений при центральных районных больницах сельских районов;

- обеспечить соблюдение нормативов предельно допустимых выбросов и сбросов, загрязняющих веществ в окружающую среду.

4. Областному управлению Госсанэпиднадзора (Кожмухаметов Ж.А.):

- установить контроль за соблюдением санитарно- противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях, особенно в учреждениях родовспоможения;

- контролировать выполнение мероприятий программы «Чистая вода».

5. Областному управлению экологии и биоресурсов (Каримов А.Д.) совершенствовать координацию работ по охране окружающей среды.

6. Рекомендовать областному управлению информации и общественного согласия (Маканов Ж.К.) проводить широкую разъяснительную работу с населением о профилактике и необходимых мерах по улучшению состояния здоровья, пропаганду санитарно-гигиенических правил и здорового образа жизни.

7. Областному управлению здравоохранения (Якимов В.Б.) информацию о ходе выполнения данного решения представлять к 1 числу месяца, следующего за отчетным кварталом, в отдел внутренней политики и социальной сферы аппарата Акима области.

8. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на заместителя Акима области Бектурганова С.Ч.

Аким области

Т. Кадамбаев

Приложение к решению

акима Костанайской области

Республики Казахстан

от 30 июня 1998 года № 103

Региональная программа здравоохранения Костанайской области на 1998 - 2000 годы

№ п.п	Наименование мероприятий	Сроки исполнения	Исполнители
1	2	3	4
1	Организационные мероприятия по выполнению Указа Президента РК от 18.05.98 г.
1.1.	Создать рабочие группы при аппаратах акимов области, городов, районов и провести работу по реализации Указа Президента РК от 18.05.98г. № 3956 "О первоочередных мерах по улучшению состояния здоровья граждан РК"	Май 1998 г.	Облуправление здравоохранения, зав. городскими отделами здравоохранения (ГЗО), главные врачи центральных районных больниц (ЦРБ), аппараты акимов городов и районов
1.2.	Провести заседание коллегии областного управления здравоохранения о первоочередных мерах по улучшению состояния здоровья граждан в соответствии с Указом Президента РК	1.06.98 г.	Облуправление здравоохранения (ОУЗ)
1.3.	Утвердить график выступлений главных и ведущих специалистов ОУЗ, горздравотдела (ГЗО), лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)	Июнь 1998 г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
1.4.	Провести обсуждение Указа в коллективах медицинских работников областных, районных и городских ЛПУ	Июнь 1998 г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
1.5.	Подготовить приказ областного управления здравоохранения по выполнению Указа	Июнь 1998 г.	ОУЗ
2	Совершенствование управления здравоохранения
2.1.	Проведение мероприятий по дальнейшей оптимизации и реструктуризации сети здравоохранения: высвобождение неиспользуемых зданий и помещений в ЛПУ; сокращение нерационально используемой сети в ЛПУ с учетом фактического финансирования	В течение года	ОУЗ, зав.ГЗО, главный врач ЦРБ
2.2.	Обеспечить работу медицинских комиссий: по медицинской деятельности, по фармацевтической деятельности	По графику	ОУЗ
2.3.	Разработать и утвердить областную территориальную базовую программу	1 квартал и ежегодно	ОУЗ Областное отделение Фонда обязательного медицинского страхования (ООФОМС)
2.4.	Осуществлять контроль за приобретением ЛПУ лекарств, оборудования, транспорта, на условиях свободного тендера	Ежегодно	ОУЗ, главные специалисты
2.5.	Привлекать к решению вопросов охраны здоровья общественные организации, содействовать и координировать их деятельность в сфере охраны здоровья	Ежегодно	ОУЗ, главные специалисты
2.6.	Организовать и провести семинар-совещание для врачей рай-,гор-, обл-ЛПУ, сельских участковых больниц (СУБ) и сельских врачебных амбулаторий (СВА) по теме "Принцип работы амбулаторий - семейный врач"	2 квартал 1998 года	ОУЗ
3	Экономические мероприятия
3.1.	Проведение мероприятий по переходу отрасли здравоохранения к подушевому финансированию и оплате труда медицинских работников в условиях ОМС	1998 г.	ОУЗ, облфинуправление, ООФОМС
3.2.	Подготовить и утвердить тарифы и тарифное соглашение между ООФОМС и ОУЗ	1 квартал ежегодно	ОУЗ ООФОМС
3.3.	Создать при областном управлении здравоохранения централизованный фонд для приобретения дорогостоящего оборудования, лекарств, вакцин и сывороток и финансирования целевых программ	1998 год	ОУЗ, облфинуправление
3.4.	Продолжил работу по развитию платных медицинских услуг в соответствии с законодательством, расширить оказание платных медуслуг сервисного характера	Постоянно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
3.5.	Развивать и поддерживать частную медицинскую практику	Постоянно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
4	Организация первичной медико-санитарной, стационарной и специализированной помощи
4.1.	Оптимизация амбулаторно-попиклинической помощи в целях обеспечения ее доступности населению, внедрения системы подушевого финансирования	Постоянно	ОУЗ, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов районов
4.2.	Пересмотреть ранее принятые решения о закрытии фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), СВА, СУБ и принять меры к их восстановлению	1998 год	ОУЗ, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов районов
4.3.	Дальнейшее развитие новых организационных форм оказания медицинской помощи (дневные стационары, стационары на дому, семейные амбулатории)	Постоянно	ОУЗ, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов районов
4.4.	Повышение эффективности работы сети стационарных учреждений с учетом изменившихся подходов к ее задачам. Перепрофилизация коек по востребованным видам медицинской помощи	Постоянно	ОУЗ, главные специалисты ГЗО, ЦРБ, обл. ЛПУ
4.5.	Обеспечение социально незащищенных слоев населения (дети, пенсионеры, инвалиды, многодетные семьи и до.) гарантированным объемом медицинской помощи	Постоянно	ОУЗ, главные специалисты ГЗО, ЦРБ, обл. ЛПУ
4.6.	Совершенствование работы по оценке качества медицинских услуг в соответствии со стандартами качества обследования и лечения в ЛПУ	Постоянно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ, обл ЛПУ
4.7.	Внедрение компьютерной технологии по обработке учетно-отчетной документации в гор-,обл-, рай-ЛПУ	Постоянно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ. обл ЛПУ
4.8.	С целью совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи организовать амбулатории «Семейный врач»: 10 амбулаторий 5 амбулаторий	1998-2000 г.г. 1998г. 1999г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ. обл ЛПУ
4.9.	Организовать на базе СУБ, СВА, ФАП территориальный медицинский центр	1998 г.	ЦРБ. аппараты акимов районов
4.10.	Обеспечить выполнение приказа Министерства образования, культуры и здравоохранения (МОКИЗ) от 14.08.97 г. № 393 "О подготовке и развитии службы ВОП"	1998-2000 г.	ЦРБ, аппараты акимов районов
5	Охрана материнства и детства
5.1.	Составить план сплошной иммунизации детей до 5 лет, в т. ч. всеобщей вакцинации против гепатита "В"	Июль 1998 г.	ОУЗ
5.2.	Определить объем приобретения вакцин и необходимого финансирования против гепатита "А" и "В"	Июль 1998 г.	ОУЗ, областное управление санэпиднадзора (ОУСЭН)
5.3.	Организовать в г. Костанае на базе городской детской больницы областной центр по борьбе с острыми респираторными и диарейными заболеваниями и его филиал в г. Аркалыке	1998 г.
5.4.	С целью оценки состояния педиатрической и акушерско-гинекологической помощи провести: анализ качественных показателей амбулаторно-лоликлинической и стационарной помощи женщинам и детям; анализ состояния иммунопрофилактики, анализ младенческой и материнской смертности с позиции предотвратимости	Ежегодно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
5.5.	Обеспечение выполнения республиканских программ по охране, поощрению и поддержанию практики грудного вскармливания: снижению материнской смертности, охране репродуктивного здоровья и планированию семьи	Ежегодно	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
6	Противотуберкулезная служба
6.1.	Создать и активизировать работу областного координационного, городских, районных советов по борьбе с туберкулезом	1998 г.	Аппараты акимов области, городов и районов, облтубдиспансер (ОТД), ГЗО, ЦРБ
6.2.	Создать областную, районные, городские чрезвычайные комиссии по борьбе с туберкулезом в составе медицинских работников общей лечебной сети, санэпидстанций, специалистов ветеринарной службы, представителей СМИ	1998 г.	Аппараты акимов области, городов и районов, облтубдиспансер (ОТД), ГЗО, ЦРБ
6.3.	Обеспечить выполнение плана иммунизации новорожденных против туберкулеза	1998 г.	ОУЗ, ОТД
6.4.	Определить потребность в вакцинах, химиопрепаратах против туберкулеза	1998 г.	ОУЗ, ОТД, ОУСЭН
6.5.	Внедрить краткосрочную контролирующую химиотерапию туберкулеза по программе «ДОТС», рекомендованной всемирной организацией здравоохранения в облтубдиспансере, тубучреждениях городов и районов	1998 г.	ОУЗ, ОТД, ГЗО, ЦРБ
6.6.	Продолжить формирование лиц групп риска, проводить дифференцированный профилактический осмотр на туберкулез среди детского и взрослого населения, бактериологическое обследование мокроты подозрительных на туберкулез в лабораториях общей лечебной сети	1998-2000 г.г.	ОТД, ГЗО, ЦРБ
6.7.	Проработать вопрос о восстановлении противотуберкулезных коек в районах области с неблагополучной эпидситуацией	1998-2000 г.г.	Аппараты акимов районов, ОТД ЦРБ
6.8.	Организовать санаторные группы во всех районах области	1998-1999 г.г.	ЦРБ, аппараты акимов районов
6.9.	Обеспечить эффективное использование коечного фонда в противотуберкулезных учреждениях, шире использовать дневные стационары и стационары на дому	1998-2000 г.г.	ГЗО, ЦРБ
6.10	Создать на базе облтубдиспансера выездные бригады специалистов с целью ежегодной проверки и контроля за противотуберкулезной работой в районах и городах	1998 г.	ОУЗ, ОТД
6.11.	На базе Каз. НИИ туберкулеза обучить врачей-фтизиатров облтубдиспансера проведению краткосрочной контролируемой химиотерапии туберкулеза по программе "ДОТС"	1998 г.	ОУЗ, ОТД
6.12.	На базе облтубдиспансера провести обучение и семинары с фтизиатрами районов по проведению краткосрочной контролируемой химиотерапии	1998 г.	ОУЗ, ОТД
6.13.	Обучить на базе бактериологической лаборатории облтубдиспансера лаборантов клинических лабораторий ЦРБ, СУБ, СВА дпя проведения бактериоскопии мокроты лиц при подозрении на туберкулез	1998 г.	ОУЗ, ОТД
6.14.	Проводить пропаганду знаний по профилактике туберкулеза по всем каналам средств массовой информации	1998-2000 г.г.	ОТД, облтелерадиокомпания, .редакция газеты "Костанайские новости", "Костанай таны" (по согласованию)
7	Санитарно-эпидемиологическая служба
7.1.	Обеспечить строгий контроль за восстановлением зон санитарной охраны на всех действующих водозаборах, водозаборных сооружениях, работой очистных, обеззараживающих и фтораторных установок	1998-2000 г.г.	ОУГЭН, аппараты акимов районов
7.2.	Контролировать выполнение мероприятий программ "Чистая вода", по охране окружающей среды	1998-2000 г.г.	ОУГЭН, аппараты акимов городов и районов, облуправление экологии и биоресурсов
7.3.	Провести ремонтно-восстановительные работы, промывку, хлорирование всех водопроводов в сельской местности	1998-2000 г.г.	Руководители хозяйств, аппараты акимов поселков и сел
7.4.	Завершить строительство полигона твердых бытовых отходов в г. Костанае	1999 г.	Аким г.Костаная
7.5.	Завершить строительство хозфекальной канализации в р.п.. Затобольск с перекачкой стоков в пруд-накопитель г. Костаная	1999 г.	Аким Костанайского района
7.6.	Ввести в эксплуатацию цех по демеркуризации ртутьсодержащих люминисцентных ламп в г.Костанае	1999 г.	АО "КОТЕКС", заинтересованные предприятия
8	Вопросы реформирования обязательного медицинского страхования и здравоохранения
8.1.	На основе базовой программы ОМС разработать территориальную программу ОМС и утвердить решением акима области	январь	ОУЗ, ООФОМС
8.2.	Разработать программу деятельности ФАП, СВА, СУБ в условиях ОМС и их финансирования	январь	ОУЗ, ООФОМС
8.3.	Провести семинар-совещание с экономистами, бухгалтерами и работниками статистических кабинетов ЛПУ по вопросам ОМС	февраль	ОУЗ, ООФОМС
8.4.	Провести совместное заседание совета директоров и коллегии ОУЗ по итогам деятельности ЛПУ в условиях ОМС	Февраль, ежегодно	ОУЗ, ООФОМС
8.5.	Обеспечить проверку ЛПУ по целевому использованию средств ОМС	1998-2000 г.г.	ОУЗ, ООФОМС
8.6.	Разработать и внедрить норматив подушевого финансирования ФАП, СУБ, СВА	1998 г.	ОУЗ, ООФОМС
8.7.	Продолжить работу по формированию единой информационной сети между ООФОМС, ОУЗ и ЛПУ	1998-2000 г.г.	ОУЗ, ООФОМС, ГЗО, ЦРБ, обл.ЛПУ
8.8.	Продолжить обучение операторов ЭВМ медицинских учреждений работе с программами в системе единой информационной сети	1998-2000 г.г.	ООФОМС
8.9.	Провести выездной цикл Алматинского государственного института усовершенствования врачей по теме: "Актуальные вопросы управления здравоохранения в условиях бюджетно- страховой медицины"	1998 г.	ОУЗ, ООФОМС
9	Работа по формированию здорового образа жизни
9.1.	Создание областного координационного совета по формированию здорового образа жизни и районных и городских	1998 г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ, аппараты акимов городов и районов
9.2.	Организация областного центра формирования здорового образа жизни	1998 г.	Облфинуправление
9.3.	Активизировать работу по формированию банка информации по формированию здорового образа жизни	1992-2000 г.г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
9.4.	Разработать планы мероприятий по формированию здорового образа жизни	1998 г.	ОУЗ, ГЗО, ЦРБ
9.5.	Активизировать : издание методических реабилитационных материалов; подготовку тематических и радиопрограмм по вопросам формирования здорового образа жизни (студия "Медикополис"); подготовку специалистов по профилю медицинский психолог-валеолог для учреждений образования и здравоохранения	1998-2000 г.г. 1998-2000 г.г. 1998-2000 г.г.	Аппарат Акима области, ОУЗ Аппарат Акима области, ОУЗ Костанайский институт валеологии
9.6.	Усовершенствовать и подготовить к внедрению программу валеологического образования учащихся	1998-2000 г.г.	Костанайский институт валеологии
9.7.	Активная профилактика болезней, передаваемых половым путем (ВИЧ (СПИДа), наркомании алкоголизма) при организационной и финансовой поддержке Программы развития Организации Объединенных Наций и Каунтрипарк (благотворительная организация типа ноу-хау)	1998-2000 г.г	ОУЗ, облнаркодиспансер, облкожвендиспансер, ГЗО, ЦРБ
9.8.	Разработка и внедрение жестких административных мер, способствующих повышению качества воды и пищевых продуктов	1998-2000 г.г.	ОУСЭН, аппараты акимов городов и районов
10	Работа с кадрами
10.1.	Обеспечить полное укомплектование учреждений первичного звена здравоохранения кадрами врачей и средних медработников	1998 -2000 г.г.	Главные врачи ЦРБ
10.2.	Проводить работу по повышению квалификации медицинских работников. Обеспечить ежегодное обучение на курсах усовершенствования: врачей не менее 200 человек, средних медработников 350 человек	1998-2000 г.г.	Главные врачи гор-, рай-ЛПУ
10.3.	Организовать регулярную работу аттестационных комиссий при ОУЗ	Ежеквартально	ОУЗ, главные специалисты облЛПУ
10.4.	Оказывать помощь в трудоустройстве молодых специалистов	1998-2000 г.г.	ОУЗ, зав. ГЗО, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов городов и районов
10.5.	Организовать работу центров (кружков) по изучению государственного языка	1998-2000 г.г.	ОУЗ, зав. ГЗО, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов городов и районов
10.6.	Разработать конкретные мероприятия по переводу делопроизводства на государственный язык (машинистка, переводчик, обязательное изучение языка работающими)	1998-2000 г.г.	ОУЗ, зав. ГЗО, главные врачи ЦРБ, аппараты акимов городов и районов