С наступлением лета многие проводят больше времени на природе, купаются в водоёмах, путешествуют и чаще употребляют свежие овощи и фрукты. Однако именно в этот период возрастает риск заражения энтеровирусными инфекциями — группой заболеваний, которые ежегодно регистрируются во многих странах мира и особенно часто поражают детей.
Энтеровирусные инфекции вызываются вирусами рода Enterovirus семейства Picornaviridae, к которым относятся вирусы Коксаки, ECHO и другие типы энтеровирусов. Особенностью этих заболеваний является большое разнообразие клинических проявлений. Один и тот же возбудитель может вызывать как лёгкое недомогание с повышением температуры, так и тяжёлые поражения нервной системы, сердца и других органов.
В странах с умеренным климатом пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Это связано с активным отдыхом на природе, купанием в открытых водоёмах, употреблением немытых овощей, фруктов и ягод, а также тесными контактами детей в оздоровительных лагерях и организованных коллективах. Дополнительную роль играет высокая устойчивость вирусов во внешней среде. Энтеровирусы способны длительное время сохраняться в воде, почве и на различных поверхностях, хорошо переносят замораживание и могут оставаться жизнеспособными в течение многих месяцев.
Источником инфекции является человек — как больной с выраженными симптомами, так и носитель вируса. Основной механизм передачи — фекально-оральный. Заражение происходит через загрязнённую воду, плохо вымытые овощи и фрукты, грязные руки, игрушки, предметы быта и пищевые продукты. Реже встречается воздушно-капельный путь передачи через слизь верхних дыхательных путей.
Восприимчивость к энтеровирусам очень высокая. Наиболее часто болеют дети дошкольного и школьного возраста, подростки и молодые люди. По данным эпидемиологических наблюдений, до 70–80 % случаев отдельных форм энтеровирусной инфекции приходится на детей в возрасте от 5 до 9 лет.
Инкубационный период обычно составляет от 2 до 7 дней. Заболевание чаще начинается остро: температура тела повышается до 38–40 °С, появляются слабость, головная боль, головокружение, возможны тошнота, рвота и жидкий стул. Нередко отмечается покраснение слизистой оболочки ротоглотки. Для энтеровирусных инфекций характерно волнообразное течение, когда после временного улучшения состояния симптомы могут возникать повторно.
Одной из наиболее серьёзных форм заболевания является серозный менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание развивается остро и сопровождается высокой температурой, интенсивной головной болью, повторной рвотой, выраженной слабостью, повышенной чувствительностью к свету и звукам, сонливостью и болезненностью при движении головой. У маленьких детей могут наблюдаться беспокойство, плаксивость, отказ от еды и нарушение сна. Несмотря на более благоприятное течение по сравнению с бактериальным менингитом, серозный менингит требует немедленного обращения за медицинской помощью и госпитализации.
Специфическая профилактика большинства неполиомиелитных энтеровирусных инфекций в настоящее время отсутствует, поэтому особое значение имеют санитарно-гигиенические меры.
Специалисты рекомендуют тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой, хорошо промывать овощи, фрукты и ягоды, употреблять безопасную питьевую воду, избегать заглатывания воды при купании, соблюдать правила хранения продуктов, регулярно проводить влажную уборку помещений и ограничивать контакты с заболевшими людьми.
Лето — время отдыха, путешествий и активного образа жизни. Однако именно в этот сезон возрастает риск распространения энтеровирусных инфекций. Соблюдение элементарных правил гигиены, внимательное отношение к качеству воды и продуктов питания, а также своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов помогут сохранить здоровье и избежать серьёзных осложнений.