Аналитическая справка о результатах внутреннего анализа коррупционных рисков в деятельности КГУ «Управление общественного здравоохранения города Алматы»

город Алматы 28 мая 2026 года

На основании приказа руководителя КГУ «Управление общественного здравоохранения города Алматы» (далее - Управление) от 30 марта 2026 года № 02-1-26/105нк, в соответствии с пунктом 5 статьи 8 Закона Республики Казахстан «О противодействии коррупции» от 18 ноября 2015 года, приказом Председателя Агентства Республики Казахстан по делам государственной службы и противодействию коррупции от 19 октября 2016 года № 12 «Об утверждении Типовых правил проведения внутреннего анализа коррупционных рисков», а также руководствуясь Положением Управления, проведен внутренний анализ коррупционных рисков в деятельности Управления.

В составе: руководитель группы - Тәжімұрат Е.А. (заместитель руководителя Управления), членов группы: Токкожаева Г.А. (руководитель отдела бухгалтерского учета и финансов), Полатбекова А.К. (руководитель отдела лечебно-профилактической деятельности и мониторинга, анализа, цифровизации и государственных услуг), Ахметова Ж.К. (руководитель отдела охраны здоровья матери и ребенка), Мухамадиева Б.Н. (руководитель отдела эпидемиологического контроля), Қонысбекқызы Э. (руководитель отдела административно-кадровой работы), Нұрлыбеков Н.Д. и Кулманов Г.М. (специалисты - статисты).

Анализ проведен за период с апреля 2025 года по март 2026 года.

Срок проведения внутреннего анализа коррупционных рисков: с 13 апреля по 28 мая 2026 года.

Внутренний анализ коррупционных рисков осуществлялся по следующим направлениям:

- выявление коррупционных рисков в нормативных правовых актах;

- выявление коррупционных рисков в организационно-управленческой деятельности.

В качестве источников для анализа использованы нормативные правовые акты, регулирующие деятельность Управления (Кодекс, законы, постановления Правительства Республики Казахстан, приказы центральных государственных органов, Типовые правила, Методические рекомендации по проведению внутреннего анализа коррупционных рисков и иные НПА), внутренние документы, материалы проверок, обращения физических и юридических лиц, публикации, находящиеся в свободном доступе, и другие материалы.

Управление является государственным органом Республики Казахстан, осуществляющим руководство в сфере здравоохранения на территории города Алматы.

Управление осуществляет свою деятельность на основании Положения, утвержденного постановлением Акимата города Алматы от 1 июня 2022 года №2/238 (далее – Положение Управления).

В ходе проведения внутреннего анализа коррупционных рисков установлено следующее.

• Риски в управленческой деятельности

Анализом установлено, что Положение Управления требует пересмотра и внесения соответствующих изменений.

Так, в Положении Управления в перечень организаций, находящихся в ведении Управления и его государственных органов, не включены КГП на ПХВ «Городская поликлиника № 33», «Городская поликлиника № 35», «Городская поликлиника № 37», «Центральная городская клиническая больница» (в Положении указана как «Центральная городская клиническая больница № 12»), «Детский реабилитационный центр фтизиопульмонологии» (в Положении указан как «Детский противотуберкулезный санаторий № 1»).

Кроме того, в указанный перечень не включено ТОО «Городская клиническая больница № 8».

Также в целях приведения Положения в соответствие с требованиями новой Конституции Республики Казахстан, принятой 15 марта 2026 года, необходимо внесение соответствующих изменений.

В частности, в подпункте 53) пункта 15 Положения Управления требуется заменить слово «иностранцы» словами «иностранные граждане».

Рекомендации:

Привести Положение Управления в соответствие с требованиями законодательства, а также дополнить перечень организаций, подведомственных Управлению.

Кроме того, в отдельных нормах положений структурных подразделений Управления выявлены коррупционные риски, связанные с широтой дискреционных полномочий, создающих возможность принятия должностными лицами решений по собственному усмотрению.

Изучением положения отдела технического контроля и капитального ремонта Управления установлено, что подпунктом 10) пункта 7 к функциям отдела отнесено: «подтверждение фактического объема и стоимости выполненных работ по проектированию, строительству, капитальному ремонту и реконструкции объектов».

Вместе с тем указанная норма содержит коррупционный риск, связанный с широтой дискреционных полномочий, поскольку не определяет критерии и порядок подтверждения объемов и стоимости работ, пределы компетенции должностных лиц, механизм и основания принятия решений, а также формы контроля и проверки достоверности представленных данных.

Отсутствие четкой регламентации создает условия для субъективного подхода при подтверждении объемов и стоимости выполненных работ, что может повлечь необоснованное подтверждение завышенных объемов, стоимости работ и иные коррупционные проявления.

Пункт 10 функций положения об отделе эпидемиологического контроля Управления предусматривает: «организация проведения проверок деятельности медицинских организаций», что содержит коррупциогенный фактор, выражающийся в широте дискреционных полномочий, поскольку предоставляет отделу эпидемиологического контроля возможность инициировать контрольные мероприятия без четкого определения правовых оснований, порядка и пределов их проведения.

Указанная формулировка также может привести к расширительному толкованию полномочий структурного подразделения и необоснованному вмешательству в деятельность медицинских организаций.

Рекомендуется конкретизировать виды осуществляемых мероприятий, а также при необходимости предусмотреть ссылку на соответствующие нормативные правовые акты, регулирующие порядок осуществления контрольных функций отдела эпидемиологического контроля.

Пункты 2.3.13 и 2.3.14 положения об отделе административно-кадровой работы Управления содержат коррупциогенные факторы, связанные с широтой дискреционных полномочий и риском конфликта интересов.

Так, положением Управления право назначения директора коммунального государственного предприятия и издания соответствующего приказа закреплено за руководителем Управления.

Однако пункт 2.3.14 положения отдела предусматривает полномочия самого отдела по назначению директора коммунального государственного предприятия и одновременному проведению его аттестации данным подразделением, что создает риск концентрации полномочий, конфликта интересов и противоречит положению Управления.

Кроме того, пункт 2.3.13 положения отдела предусматривает назначение на должность и освобождение от должности заместителей директоров государственного предприятия, а также согласование кандидатур главной медицинской сестры и главного бухгалтера без установления прозрачных критериев согласования и оснований для отказа либо одобрения кандидатур.

Указанные нормы противоречат требованиям законодательства и создают условия для субъективного принятия решений и необоснованного предпочтения отдельных лиц.

Рекомендация:

Привести положения отделов в соответствие с учетом выявленных коррупционных рисков.

При изучении уставов КГП установлены несвойственные функции предприятий, не соответствующие предмету и целям их деятельности.

Так, пунктом 41 Устава КГП на ПХВ «Городская поликлиника №1» предусмотрено право предприятия с письменного согласия Учредителя создавать филиалы и представительства, распоряжаться акциями и дебиторской задолженностью, выдавать поручительства (гарантии), а также предоставлять займы.

Указанные полномочия в части предоставления займов, выдачи поручительств (гарантий) и широкого распоряжения дебиторской задолженностью выходят за пределы основной деятельности медицинской организации и не соответствуют целям деятельности государственного коммунального предприятия в сфере здравоохранения.

По своему экономико-правовому содержанию данные полномочия относятся к элементам финансово-кредитной деятельности, характерной для микрофинансовых и банковских организаций, и не могут осуществляться субъектом здравоохранения, не обладающим соответствующим правовым статусом и лицензией финансовой организации.

Наличие указанных норм создает риски:

- нецелевого использования средств (в том числе путем предоставления займов аффилированным лицам);

- скрытого финансирования третьих лиц посредством выдачи поручительств и гарантий;

- необоснованного списания либо передачи дебиторской задолженности;

- возможного вывода государственных средств под видом финансовых операций.

О системности указанных рисков свидетельствует то обстоятельство, что аналогичные нормы содержатся практически во всех уставах подведомственных организаций.

Рекомендация:

Привести положения уставов предприятий в соответствие с законодательством Республики Казахстан о государственном имуществе.

• Риск осуществления деятельности вне пределов уставной компетенции

Согласно пункту 2 статьи 134 Закона Республики Казахстан «О государственном имуществе», государственное предприятие на праве хозяйственного ведения вправе осуществлять деятельность только в сферах, установленных законодательством Республики Казахстан, а также в соответствии с целями деятельности, определенными при его создании и закрепленными в уставе.

Следовательно, оказание платных медицинских услуг допускается только при условии прямого закрепления данного вида деятельности в уставе предприятия.

Вместе с тем, в уставах большинства предприятий отсутствует прямое указание на осуществление деятельности по оказанию платных медицинских услуг.

Отсутствие в уставе прямого указания на оказание платных медицинских услуг может свидетельствовать об осуществлении деятельности вне пределов установленной компетенции предприятия. При этом руководство предприятия получает возможность самостоятельно определять объем, виды и порядок оказания платных услуг без надлежащего нормативного регулирования и контроля со стороны учредителя.

Кроме того, отсутствие в уставе КГП прямого указания на право оказания платных медицинских услуг создает правовую неопределенность и коррупционные риски, связанные с:

- незаконным извлечением доходов;

- непрозрачностью финансовых потоков;

- злоупотреблением полномочиями;

- нецелевым использованием государственного имущества.

Между тем, в соответствии с пунктом 2 статьи 134 Закона Республики Казахстан «О государственном имуществе», предприятия вправе осуществлять деятельность исключительно в пределах целей и видов деятельности, предусмотренных их уставами.

Следовательно, предприятие не вправе оказывать платные медицинские услуги, если данный вид деятельности прямо не предусмотрен его уставом.

Справочно: оказание услуг, не предусмотренных уставом предприятия, может быть квалифицировано как осуществление незаконной предпринимательской деятельности, а полученные доходы могут подлежать изъятию в бюджет в установленном законодательством порядке.

Таким образом, осуществление деятельности вне пределов уставной компетенции влечет существенные правовые и коррупционные риски.

Рекомендация:

Привести уставы предприятий в соответствие с законодательством Республики Казахстан о государственном имуществе, предусмотрев в них виды деятельности по оказанию платных медицинских услуг.

• Риск необоснованного завышения стоимости услуг.

Действующее законодательство, включая Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», Закон Республики Казахстан «О государственном имуществе», а также Правила оказания платных услуг субъектами здравоохранения, утверждённые приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020 (далее-Правила), не предусматривает единых методических требований к формированию стоимости платных медицинских услуг, оказываемых ведомственными коммунальными государственными предприятиями на праве хозяйственного ведения.

Правилами урегулированы порядок оказания платных медицинских услуг и форма договора, однако отсутствуют нормы, определяющие единый механизм расчёта себестоимости услуг, структуру включаемых затрат, а также порядок формирования и утверждения прейскурантов.

Как показал анализ, стоимость консультаций и различных исследований в КГП одного региона (в пределах территории г.Алматы) существенно различается при одинаковом объёме и характере оказываемых услуг, что может свидетельствовать об отсутствии объективного экономического обоснования стоимости отдельных услуг.

К примеру, согласно прейскурантам цен, опубликованным в открытых источниках (на сайтах КГП), стоимость приёма врача-невропатолога составляет:

- в КГП «ГП №7» – 7000 тенге;

- в КГП «ГП №1» – 5100 тенге;

- в КГП «ГП №2» – 2000 тенге.

В другом случае стоимость консультации врача-кардиолога:

- в КГП «ГП №7» составляет 15 000 тенге;

- в КГП «ГП №3» – 5000 тенге.

Аналогичная ситуация наблюдается и по диагностическим исследованиям.

К примеру, стоимость услуги «диагностическая флюорография (2 проекции)» в КГП составляет:

- в ГП №14 – 4000 тенге;

- в ГП №1 – 3300 тенге;

- в ГП №5 – 2530 тенге;

- в ГП №18 – 2000 тенге.

По прейскурантам консультаций профильных специалистов (докторов и кандидатов медицинских наук), а также иных аналогичных услуг стоимость также варьируется в несколько раз.

Указанные обстоятельства могут свидетельствовать о рисках включения в стоимость медицинских услуг необоснованных расходов, не связанных непосредственно с оказанием медицинской помощи, что, в свою очередь, приводит к:

- формированию неравномерной стоимости идентичных медицинских услуг;

- ограничению принципа равного доступа к медицинской помощи;

- увеличению финансовой нагрузки на пациентов в зависимости от выбора КГП.

Указанная нормативная неопределенность создает условия для самостоятельного и непрозрачного формирования стоимости медицинских услуг КГП.

Сложившаяся практика снижает прозрачность ценообразования, ограничивает эффективность государственного регулирования предоставления платных услуг и может негативно влиять на доступность платной медицинской помощи населению, особенно для социально уязвимых категорий граждан.

• Риск предъявления незаконных платежей пациентам.

Пунктом 5 Правил установлено, что виды платных услуг и прейскурант цен на них доводятся до сведения населения посредством размещения наглядной информации в местах, доступных для всеобщего обозрения, в том числе на интернет-ресурсах субъектов здравоохранения.

Однако на интернет-ресурсах отдельных КГП (Городские поликлиники №№ 9, 12, 13, 17 и др.) указанные требования не соблюдаются, что ограничивает право пациентов на получение полной и достоверной информации о стоимости медицинских услуг, а также затрудняет осуществление общественного контроля.

К примеру, на сайтах городских поликлиник №№ 9, 12, 13, 17 сведения о видах оказываемых платных услуг и прейскурантах цен отсутствуют.

В ходе анализа также установлено, что в КГП на ПХВ «Центр детской неотложной медицинской помощи» и КГП на ПХВ «Кожно-венерологический диспансер» прейскуранты цен на платные услуги не размещены непосредственно в помещениях медицинских организаций.

Указанные обстоятельства, а также недостаточная информированность населения создают риски оплаты пациентами услуг:

- по ценам, не предусмотренным утверждённым прейскурантом;

- за дополнительные платежи (например, за «срочность», «расходные материалы» и иные услуги), не предусмотренные официальным перечнем платных услуг.

Пунктом 7 Правил установлено, что платные медицинские услуги оказываются на основании типовой формы договора о предоставлении платных медицинских услуг (помощи).

Вместе с тем в большинстве КГП требование о заключении соответствующих договоров соблюдается ненадлежащим образом.

Аналогичная практика наблюдается и в ряде иных подведомственных организаций.

Указанные обстоятельства создают риски отсутствия надлежащего учёта денежных средств, поступающих от оказания платных медицинских услуг, что в последующем может способствовать совершению нарушений, связанных с выводом денежных средств из оборота в обход кассового учёта предприятия.

Рекомендации:

Инициировать внесение изменений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан № ҚР ДСМ-170/2020 в части:

- утверждения единых методических требований к формированию прейскурантов платных медицинских услуг;

- определения единого порядка расчёта себестоимости и структуры затрат;

- усиления контроля за обоснованностью стоимости платных медицинских услуг;

- обеспечения обязательного размещения прейскурантов цен в доступных для населения местах и на интернет-ресурсах медицинских организаций.

• Риски при принятии на работу лиц, одновременно работающих в двух и более медицинских организациях.

В ходе анализа установлены факты осуществления трудовой деятельности в медицинских организациях лицами, одновременно состоящими в трудовых отношениях с несколькими организациями.

Так, работник Пак С.Г. осуществляет деятельность в качестве юриста в Городской поликлинике №24, Городской клинической инфекционной больнице им. И. Жакеновой и Городском кардиологическом центре. Одновременно в указанных организациях он также занимает должность секретаря Наблюдательного совета.

Кроме того, Пак С.Г. является комплаенс-офицером в Городском родильном доме №1, Центре детской неотложной медицинской помощи и Городской клинической больнице №4.

В другом случае Кожанов А.Т. работает юристом в Городской поликлинике №10 и Городском перинатальном центре №2, а также занимает должность секретаря Наблюдательного совета в последней организации.

Работник Мусаканова Р.Р. является юристом в Городских поликлиниках №7, №8 и №13, а также в указанных организациях выполняет функции секретаря Наблюдательного совета.

Аналогично, Ханаров А.А. работает юристом в Городской поликлинике №14 и одновременно осуществляет деятельность в качестве секретаря Наблюдательного совета в данной организации. Кроме того, он является комплаенс-офицером в Городской поликлинике №19 и Городском патологоанатомическом бюро.

Семейская Н.А. является юристом в Центре психического здоровья и Городской клинической больнице №5, где также занимает должность секретаря Наблюдательного совета. Кроме того, в Городской поликлинике №17 она осуществляет деятельность в качестве комплаенс-офицера.

Не исключается наличие и других лиц, одновременно работающих в нескольких медицинских организациях.

Вместе с тем, согласно пункту 3 статьи 68 Трудового кодекса Республики Казахстан, суммарная продолжительность ежедневной работы по месту основной работы и работы по совместительству не должна превышать установленную норму продолжительности ежедневной работы более чем на 4 часа. В соответствии с пунктом 4 статьи 71 Трудового кодекса Республики Казахстан нормальная продолжительность ежедневной работы составляет 8 часов.

Учитывая изложенное, одновременная работа в трех и более организациях может негативно влиять на эффективность исполнения трудовых обязанностей и создавать риски формального либо ненадлежащего исполнения должностных обязанностей. При этом физическое присутствие и полноценное выполнение трудовых функций в нескольких медицинских организациях одновременно в течение рабочего дня представляется затруднительным.

Кроме того, наличие нескольких работодателей потенциально может привести к конфликту интересов, рискам утечки конфиденциальной информации, а также нарушениям требований внутреннего контроля и комплаенс-процедур.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о наличии рисков ненадлежащего исполнения трудовых обязанностей лицами, занимающими должности юристов и комплаенс-офицеров. В частности, до настоящего времени в отдельных предприятиях не проведена актуализация уставов и не внесены соответствующие изменения, а внутренний анализ коррупционных рисков проводится формально и не в полной мере соответствует предъявляемым требованиям.

Рекомендации:

Управлению необходимо провести мониторинг соблюдения требований трудового законодательства в части выявления лиц, одновременно состоящих в трудовых отношениях с несколькими организациями, с последующим принятием соответствующих организационно-кадровых мер.

Также целесообразно рассмотреть вопрос о внесении предложений по согласованию с Управлением кандидатур, принимаемых на должности юристов и секретарей Наблюдательных советов.

Дополнительно рекомендуется провести проверку на предмет исключения фактов необоснованных выплат заработной платы и наличия так называемых «мертвых душ».

• Рискив деятельности лабораторных исследований в государственных медицинских организациях

В ходе анализа деятельности лабораторно-диагностической службы государственных медицинских организаций города Алматы установлены системные нарушения требований законодательства Республики Казахстан в сфере здравоохранения, создающие значительные коррупционные риски, угрозу достоверности лабораторных исследований, эпидемиологической безопасности и правовой устойчивости медицинских организаций.

Установлено, что в ряде государственных медицинских организаций лабораторные функции фактически переданы частным субъектам посредством заключения договоров аренды государственного имущества и договоров соисполнения медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Так, лабораторная деятельность осуществляется частными организациями в ЦГКБ - ТОО «Medical Advance», ГБСНП - ТОО «MLabExpert», ГП №14 - ТОО «Лечебный центр «Grannus», ГКБ №1 - ТОО «Медицина 100+», ГКБ №4 - ТОО «Sanguis».

Передача помещений осуществлена посредством договоров аренды государственного имущества через КГУ «Управление государственных активов города Алматы» в соответствии с приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан №212 от 17.03.2015 года. При этом собственные государственные клинико-диагностические лаборатории в указанных медицинских организациях фактически не функционируют.

Вместе с тем проведенный анализ показал отсутствие единой системы управления качеством лабораторных исследований, централизованного ведомственного контроля, а также единых технических требований к лабораторным информационным системам (ЛИС), в особенности, используемым частными лабораториями.

Кроме того, существуют риски отказа частных лабораторий от выполнения исследований, экономически невыгодных для них, но имеющих важное значение для дифференциальной диагностики неясных состояний пациента и постановки диагноза врачом.

Пример: в период пандемии COVID-19 в Карагандинской области отдельные частные лаборатории отказались от проведения стандартных недорогих исследований, сосредоточив деятельность на дорогостоящем ПЦР-анализе на COVID-19.

Также в качестве недавнего примера можно привести ситуацию в ЦГКБ, где частная лаборатория без официального уведомления прекратила выполнение исследований на этанол, ограничившись сообщением в мессенджере WhatsApp. При этом ЦГКБ является многопрофильной больницей, в которую круглосуточно поступают пациенты после ДТП, с различными видами травм, отравлениями и нарушением сознания. Несвоевременная диагностика в подобных случаях может повлечь тяжёлые последствия.

Установлено, что требования приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14.12.2020 года №257 «Об утверждении Стандарта организации проведения лабораторной диагностики», также в части организации внутрилабораторного контроля качества системно не исполняются.

В частности, не осуществляется ежедневная проверка результатов измерений контрольного материала по каждому аналиту, отсутствует оперативный мониторинг стабильности аналитических систем с применением контрольных карт по правилам Вестгарда, не ведутся контрольные карты, отсутствует автоматизированный расчет статистических показателей качества, включая среднее значение, стандартное отклонение, коэффициент вариации (CV_10,20) и относительное смещение (B_10,20), а также не обеспечивается электронное архивирование результатов внутрилабораторного контроля качества.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о формальном характере цифровизации лабораторий, при котором ЛИС используются исключительно как система регистрации и выдачи результатов без выполнения функций контроля качества и статистического анализа.

Выявленные нарушения создают устойчивые коррупционные риски.

В первую очередь имеется риск конфликта интересов, поскольку частные лаборатории осуществляют деятельность непосредственно в инфраструктуре государственных медицинских организаций с использованием государственного имущества и одновременно участвуют в освоении средств ФСМС в рамках ГОБМП и ОСМС.

Указанная модель создает условия для формирования зависимых договорных отношений, ограничения конкурентной среды, лоббирования интересов отдельных коммерческих структур, непрозрачного распределения объемов финансирования и возможного аффилированного взаимодействия.

Кроме того, отсутствие надлежащего контроля качества лабораторных исследований создает риск необоснованного расходования средств ФСМС, поскольку финансирование медицинских услуг осуществляется при отсутствии подтвержденной достоверности результатов исследований. Это создает предпосылки для оплаты ненадлежащим образом выполненных либо фактически неподтвержденных лабораторных услуг, искусственного завышения объемов исследований, формального освоения бюджетных средств и сокрытия дефектов лабораторной диагностики.

Одновременно установленные нарушения свидетельствуют о фактической утрате государственного контроля над лабораторной службой.

Передача ключевых диагностических функций частным субъектам без единой системы ведомственного и операционного контроля привела к формированию смешанной, децентрализованной модели лабораторного обеспечения, при которой отсутствует возможность объективной оценки качества исследований и обеспечения единых стандартов лабораторной диагностики.

Отсутствие контрольных карт, статистических расчетов и архивирования данных внутрилабораторного контроля качества создает дополнительные коррупционные риски, связанные с возможностью сокрытия системных ошибок, фальсификации результатов исследований и невозможностью подтверждения достоверности ранее выданных лабораторных заключений.

Указанные обстоятельства создают угрозу правовой устойчивости медицинских организаций и повышают риск уклонения от ответственности за допущенные нарушения.

Выявленные нарушения также напрямую влияют на эпидемиологическую безопасность населения, поскольку отсутствие полноценного внутрилабораторного контроля качества повышает вероятность выдачи ложноположительных и ложноотрицательных результатов по социально значимым заболеваниям, включая вирусные гепатиты, что может повлечь несвоевременное выявление заболеваний, распространение инфекций и причинение вреда жизни и здоровью граждан.

Системными причинами выявленных коррупционных рисков являются отсутствие централизованного управления лабораторной службой, формальное внедрение цифровизации, недостаточный уровень подготовки специалистов, отсутствие единых требований к ЛИС, коммерциализация лабораторной функции без эффективного государственного контроля, а также снижение роли государственных централизованных лабораторий.

Дополнительно следует отметить, что постановлением коллегии от 13.02.2026 года по итогам деятельности системы здравоохранения города Алматы за 2025 год уже указывалась необходимость принятия мер, включая расторжение договоров с поставщиками медицинских услуг, допустившими ненадлежащее исполнение обязательств, несоблюдение ключевых индикаторов и неосвоение бюджетных средств по итогам мониторинга и проверок.

Таким образом, сложившаяся система организации лабораторных исследований в государственных медицинских организациях города Алматы содержит значительные коррупционные риски, связанные с использованием государственного имущества, распределением средств ФСМС, отсутствием прозрачного контроля качества лабораторных исследований и фактической передачей государственных функций частным субъектам без надлежащего надзора.

Выявленные нарушения носят системный характер, затрагивают вопросы безопасности в сфере здравоохранения и требуют принятия незамедлительных комплексных организационных и управленческих мер реагирования, включая проведение аудита, внепла новых проверок, оценки законности действующих договорных отношений, внедрение единой централизованной системы управления качеством лабораторных исследований и усиление государственного контроля.

Рекомендации:

1. Провести комплексный ведомственный аудит деятельности лабораторно-диагностических служб государственных медицинских организаций города Алматы с оценкой: законности передачи лабораторных функций частным субъектам; эффективности использования государственного имущества; соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения и государственных закупок; обоснованности финансирования лабораторных услуг в рамках ГОБМП и ОСМС.
2. Организовать проверки государственных медицинских организаций и лабораторий на предмет соблюдения требований приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14.12.2020 года № ҚР ДСМ-257/2020 «Об утверждении Стандарта организации проведения лабораторной диагностики».
3. Провести правовую оценку действующих договоров аренды государственного имущества и договоров соисполнения медицинских услуг с частными лабораториями на предмет: наличия конфликта интересов; соблюдения антикоррупционных ограничений; признаков аффилированности; соответствия принципам добросовестной конкуренции и прозрачности.

• Рискив деятельности по управлению персоналом

Лимит штатной численности Управления составляет 35 единиц, фактическая численность -27 сотрудников. Количество вакантных должностей составляет 8 единиц, из них 6 - постоянные, 2 - временные.

В структуре Управления функционируют 8 отделов. В настоящее время по двум должностям руководителей отделов проводится конкурс на занятие вакантных административных государственных должностей.

В 2026 году к дисциплинарной ответственности привлечены 6 государственных служащих Управления. Указанное обстоятельство свидетельствует о наличии недостаточного контроля за соблюдением сроков рассмотрения обращений физических и юридических лиц, а также о рисках ненадлежащего исполнения требований законодательства в сфере рассмотрения обращений.

Отбор кандидатов на занятие вакантных и временно вакантных административных государственных должностей осуществляется Единой конкурсной комиссией при Аппарате акима города Алматы в порядке, установленном действующим законодательством.

Выявленные риски:

- риск несоблюдения сроков рассмотрения обращений физических и юридических лиц;

- коррупционные риски, связанные с недостаточным внутренним контролем исполнительской дисциплины.

Рекомендации:

Усилить внутренний контроль за соблюдением сроков рассмотрения обращений посредством информационной системы «Е-Өтініш»;

Организовать совместно с заинтересованными государственными органами обучающие семинары, лекции и практические занятия по вопросам соблюдения законодательства о порядке рассмотрения обращений физических и юридических лиц;

Кроме того, в ходе проведения анализа в деятельности Управления коррупционные риски, связанные с конфликтом интересов, не выявлены.

Управлением государственные услуги не оказываются.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Внутренний анализ коррупционных рисков в деятельности Управления показал, что в нормативных правовых актах, регулирующих деятельность Управления, а также в организационно-управленческой деятельности имеются коррупционные риски, подлежащие устранению либо минимизации в целях повышения эффективности профилактических мероприятий по противодействию коррупции.

Общие рекомендации по устранению выявленных коррупционных рисков:

1. Принять меры по устранению выявленных в ходе внутреннего анализа коррупционных рисков и определить ответственных лиц в пределах компетенции Управления.
2. Усилить работу по принятию организационно-правовых и иных мер в деятельности предприятий при оказании платных медицинских услуг.
3. На основании аналитической справки направить подведомственным организациям соответствующие поручения.
4. Разработать и утвердить План мероприятий по устранению коррупционных рисков с закреплением ответственных исполнителей по итогам внутреннего анализа коррупционных рисков.
5. 5. Рабочей группе в течение 6 месяцев со дня подписания аналитической справки по результатам внутреннего анализа коррупционных рисков осуществлять мониторинг и оценку исполнения рекомендаций.